در حال بارگذاری صفحه شواهد…
دانستن اینکه یک مکمل مؤثر است اهمیت زیادی دارد، اما به همان اندازه مهم است که بدانیم آیا مصرف آن ایمن است یا خیر. بخش اطلاعات ایمنی آقای بدنساز، اطلاعاتی مبتنی بر شواهد درباره مهمترین جنبههای ایمنی، از جمله عوارض جانبی، تداخلات و احتیاطهای لازم برای گروههای خاص یا افراد مبتلا به برخی بیماریها ارائه میدهد. اطلاعات مربوط به ایمنی مکملها همیشه بهراحتی در دسترس نیست و تفسیر آن نیز میتواند دشوار باشد. به همین دلیل، تیم پژوهشگران آقای بدنساز، پژوهشهای موجود را با دقت بررسی، تحلیل و جمعبندی کردهاند تا به شما و مراجعانتان کمک کنند تصمیمهایی آگاهانهتر و ایمنتر بگیرید.
آقای بدنساز برای انجام این فرایند از هوشواره مولد استفاده نمیکند.
احتیاط: نگرانیهای مربوط به کیفیت
مکملهای کافئین ممکن است کمتر یا بیشتر از مقدار درجشده روی برچسب کافئین داشته باشند و موجب مصرف تصادفی بیشتر از حد ایمن شوند. همچنین تقلب در بعضی مکملها با مواد مختلف، از جمله مواد ممنوع یا بالقوه ناایمن، گزارش شده است. (۱۷۷ و ۱۷۸)
دوز متوسط کافئین، یعنی حداکثر ۲۰۰ میلیگرم در یک نوبت یا حداکثر ۴۰۰ میلیگرم در روز، معمولاً بهخوبی تحمل میشود. مصرف منظم ممکن است تحمل نسبت به عوارض را افزایش دهد(۳۵).
| عارضه | جزئیات |
|---|---|
| اضطراب(۱۳۳ و ۳۵) | روش مصرف: خوراکی روش مصرف: خوراکی |
| بیقراری(۱۳۳) | روش مصرف: خوراکی روش مصرف: خوراکی |
| علائم گوارشی(۱۳۳) | روش مصرف: خوراکی توضیحات: شامل تهوع، اسهال و درد شکم است. روش مصرف: خوراکی شامل تهوع، اسهال و درد شکم است. |
| افزایش فشار خون(۳۵) | روش مصرف: خوراکی روش مصرف: خوراکی |
| سردرد(۳۵) | روش مصرف: خوراکی روش مصرف: خوراکی |
| تاکیکاردی (افزایش ضربان قلب)(۳۵) | روش مصرف: خوراکی روش مصرف: خوراکی |
| تپش قلب(۱۳۳) | روش مصرف: خوراکی روش مصرف: خوراکی |
| پرش عضلانی(۱۳۳) | روش مصرف: خوراکی روش مصرف: خوراکی |
| بیخوابی(۱۳۳ و ۳۵) | روش مصرف: خوراکی روش مصرف: خوراکی |
| مسمومیت(۱۳۴، ۱۰۴، ۱۰۳، ۱۰۵ و ۱۰۶) | روش مصرف: خوراکی دوز: روزانه ۷۰۰ میلیگرم تا ۷۰ گرم کافئین خالص توضیحات: دوزهای بسیار بالای کافئین با عوارض شدید، مسمومیت و مرگ مرتبط بودهاند، اما این موارد ظاهراً نادرند. عوارض گزارششده شامل گمگشتگی، توهم، روانپریشی، تشنج، آریتمی قلبی، ایسکمی و مرگ هستند. روش مصرف: خوراکی دوز: روزانه ۷۰۰ میلیگرم تا ۷۰ گرم کافئین خالص دوزهای بسیار بالای کافئین با عوارض شدید، مسمومیت و مرگ مرتبط بودهاند، اما این موارد ظاهراً نادرند. عوارض گزارششده شامل گمگشتگی، توهم، روانپریشی، تشنج، آریتمی قلبی، ایسکمی و مرگ هستند. |
| علائم ترک(۱۳۵ و ۴۴) | روش مصرف: خوراکی توضیحات: مصرف منظم کافئین ممکن است وابستگی ایجاد کند و قطع ناگهانی در مصرفکنندگان همیشگی علائم ترک بهوجود آورد. توصیه میشود کافئین بهتدریج قطع شود. بااینحال، نتایج مطالعات متناقضاند و پژوهش بیشتری لازم است. روش مصرف: خوراکی مصرف منظم کافئین ممکن است وابستگی ایجاد کند و قطع ناگهانی در مصرفکنندگان همیشگی علائم ترک بهوجود آورد. توصیه میشود کافئین بهتدریج قطع شود. بااینحال، نتایج مطالعات متناقضاند و پژوهش بیشتری لازم است. |
| عامل | توضیحات تداخل | سطح شواهد | شدت |
|---|---|---|---|
| کلوزاپین(۱۵۵، ۱۵۶، ۱۵۷ و ۱۵۸) | کافئین ممکن است سطح خونی کلوزاپین را افزایش دهد. در یک گزارش موردی، افزایش ناگهانی مصرف کافئین به روزانه ۶۰۰ میلیگرم برای ۳ هفته موجب سمیت کلوزاپین شامل کاهش هوشیاری، اسیدوز متابولیک، نارسایی تنفسی و نارسایی کلیه شد. کاهش ناگهانی کافئین نیز ممکن است سطح کلوزاپین و اثربخشی آن را کاهش دهد. | احتمال زیاد | شدید |
| افدرین(۱۶۰، ۱۶۴، ۱۶۵، ۱۶۶، ۱۶۷، ۱۶۸، ۱۶۹، ۱۷۰ و ۱۷۱) | افدرین و کافئین در مصرف همزمان اثر محرک افزایشی دارند و میتوانند خطر افزایش فشار خون، تپش و افزایش ضربان قلب و پیامدهای تهدیدکننده زندگی مانند سکته مغزی، تشنج و ایست قلبی را بیشتر کنند. روشن نیست این عوارض مستقیماً از ترکیب آنها یا فقط از افدرین ناشی میشوند، اما اثر افزایشی محتمل است. | احتمال زیاد | شدید |
| کراتین(۱۷۴ و ۱۷۵) | مصرف کراتین همراه بیش از روزانه ۳۰۰ میلیگرم کافئین با پیشرفت سریعتر بیماری پارکینسون مرتبط بوده است؛ ژنوتیپ آلل T در GRIN۲A نیز ممکن است بر این تداخل اثر بگذارد. درباره عملکرد ورزشی، یک مرور نظاممند در سال ۲۰۲۲ نشان داد نتیجه به شیوه مصرف بستگی دارد. مصرف حاد کافئین به مقدار ۵ تا ۶ میلیگرم بهازای هر کیلوگرم وزن بدن پس از مصرف حاد یا دوره بارگیری کوتاه کراتین، معمولاً اثر نیروزای کافئین را حفظ کرد و فواید کراتین را کاهش نداد. مصرف همزمان طولانیتر، روزانه برای ۵ روز یا بیشتر، نتایج متناقضی داشته است؛ بعضی مطالعات کاهش بهبود قدرت یا عملکرد ناشی از کراتین و برخی اثر خنثی یا همافزا گزارش کردند. تفاوت اثر دو ماده بر زمان شلشدن عضله و احتمال ناراحتی گوارشی هنگام مصرف همزمان ممکن است این نتایج را توضیح دهد. | احتمال زیاد | شدید |
| داروهای سوبسترای CYP۱A۲(۱۳۶) | کافئین مهارکننده CYP۱A۲ است و ممکن است سطح خونی داروهای متابولیزهشونده بهوسیله آن را تغییر دهد. | احتمال زیاد | متوسط |
| داروهای مهارکننده CYP۱A۲(۱۳۷، ۱۳۸، ۱۳۹، ۱۴۰ و ۱۴۱) | مهارکنندههای CYP۱A۲، آنزیم اصلی متابولیسم کافئین، ممکن است دفع کافئین را کاهش دهند و سطح خونی و احتمال عوارض آن را افزایش دهند. | احتمال زیاد | متوسط |
| لیتیوم(۱۴۳، ۱۴۴ و ۱۴۵) | در مصرفکنندگان منظم کافئین، قطع ناگهانی ممکن است پاکسازی لیتیوم را کاهش دهد و غلظت خونی و خطر عوارض آن را افزایش دهد. | احتمال زیاد | متوسط |
| داروهای محرک دستگاه عصبی مرکزی(۱۵۹، ۱۶۰ و ۱۶۱) | کافئین همراه محرکهای دیگر مانند اپینفرین یا افدرین ممکن است اثر محرک افزایشی داشته باشد و خطر عوارضی مانند افزایش فشار خون و ضربان قلب را بیشتر کند. | احتمال زیاد | متوسط |
| لووتیروکسین(۱۶۲) | کافئین میتواند جذب لووتیروکسین را کاهش دهد. توصیه میشود کافئین دستکم ۱ ساعت پیش یا پس از لووتیروکسین مصرف شود. | احتمال زیاد | متوسط |
| داروهای صرع و تشنج(۱۴۸) | دوز بالای کافئین ممکن است با اثر داروهای صرع مقابله و دفعات تشنج را افزایش دهد. این اثر در گزارشهای موردی دیده شده، اما مطالعات مشاهدهای آن را پیدا نکردهاند. | محتمل | متوسط |
| وارفارین(۱۵۰، ۱۵۱ و ۱۵۲) | کافئین ممکن است اثربخشی وارفارین را بسته به میزان مواجهه تغییر دهد. دوز پایین ممکن است اثر رقیقکننده خون را افزایش و دوز بالا آن را کاهش دهد. فقط کاهش اثر ضدانعقادی در دوز بالا در انسان گزارش شده است. | محتمل | متوسط |
| روی(۱۷۶) | مصرف مکمل روی همراه قهوه سیاه ممکن است جذب روی را کاهش دهد. از نظر نظری، این اثر میتواند اثربخشی مکمل را کم کند، اما برای تعیین اهمیت بالینی آن پژوهش بیشتری لازم است. | محتمل | متوسط |
| داروهای القاکننده CYP۱A۲(۱۳۷ و ۱۴۲) | القاکنندههای CYP۱A۲ ممکن است پاکسازی کافئین را افزایش و سطح خونی آن را کاهش دهند. | محتمل | خفیف |
| ملاتونین(۱۷۲ و ۱۷۳) | کافئین ممکن است متابولیسم ملاتونین را کاهش و سطح خونی آن را افزایش دهد. با توجه به اثر محرک کافئین و آرامبخش ملاتونین، پیشبینی نتیجه این تداخل دشوار است. | احتمال زیاد | نامشخص |
| مکملهای سوبسترای CYP۱A۲(۱۳۶) | کافئین مهارکننده CYP۱A۲ است و ممکن است سطح خونی مکملهای متابولیزهشونده بهوسیله آن را تغییر دهد. | احتمال زیاد | نامشخص |
| مکملهای مهارکننده CYP۱A۲(۱۳۷، ۱۳۸، ۱۳۹، ۱۴۰ و ۱۴۱) | مکملهای مهارکننده CYP۱A۲ ممکن است دفع کافئین را کاهش دهند و سطح خونی و احتمال عوارض آن را افزایش دهند. | احتمال زیاد | نامشخص |
| مکملهای القاکننده CYP۱A۲(۱۳۷ و ۱۴۲) | مکملهای القاکننده CYP۱A۲ ممکن است پاکسازی کافئین را افزایش و سطح خونی آن را کاهش دهند. | محتمل | نامشخص |
| داروهای ایجادکننده هیپوکالمی (کاهش پتاسیم)(۱۳۲، ۱۴۶ و ۱۴۷) | مصرف دوز بالای کافئین، بیشتر از روزانه ۱٬۲۰۰ میلیگرم، ممکن است هیپوکالمی ایجاد کند. از نظر نظری، این ترکیب میتواند کاهش پتاسیم را تشدید کند. | نظری | نامشخص |
| پیوگلیتازون(۱۴۹) | کافئین ممکن است سطح خونی پیوگلیتازون را افزایش دهد. | نظری | نامشخص |
| داروهای مهارکننده مونوآمین اکسیداز (MAOI)(۱۵۳ و ۱۵۴) | کافئین ممکن است آنزیم مونوآمین اکسیداز (MAO) را مهار کند. از نظر نظری، مصرف آن با داروهای MAOI میتواند خطر عوارض و سمیت این داروها را افزایش دهد. | نظری | نامشخص |
| عصاره کاکائو(۱۶۳) | بهدلیل کافئین موجود در کاکائو، مصرف آن همراه کافئین میتواند اثر افزایشی داشته باشد. مقدار کافئین کاکائو متفاوت است؛ پودر کاکائو بیشترین مقدار و پس از آن شکلات تلخ بدون شکر قرار دارد. هر ۵۰ گرم شکلات تلخ ممکن است ۳۵ تا ۲۰۰ میلیگرم کافئین داشته باشد، درحالیکه شکلات شیری مقدار کمی دارد. برای پیشگیری از عوارض توصیه میشود مجموع کافئین همه منابع از روزانه ۴۰۰ میلیگرم بیشتر نشود. | نظری | نامشخص |
| مکملهای محرک دستگاه عصبی مرکزی(۱۵۹، ۱۶۰ و ۱۶۱) | کافئین همراه محرکهای دیگر دستگاه عصبی مرکزی ممکن است اثر افزایشی داشته باشد. اگرچه این تداخل بیشتر با اپینفرین یا افدرین دیده شده، ممکن است درباره مکملهای دیگر نیز صدق کند و خطر افزایش فشار خون و ضربان قلب را بیشتر کند. | نظری | نامشخص |
| مکملهای ایجادکننده هیپوکالمی (کاهش پتاسیم)(۱۳۲، ۱۴۶ و ۱۴۷) | مصرف دوز بالای کافئین، بیشتر از روزانه ۱٬۲۰۰ میلیگرم، ممکن است هیپوکالمی ایجاد کند. از نظر نظری، این ترکیب میتواند کاهش پتاسیم را تشدید کند. | نظری | نامشخص |
| مکملهای مهارکننده مونوآمین اکسیداز (MAOI)(۱۵۳ و ۱۵۴) | کافئین ممکن است آنزیم مونوآمین اکسیداز (MAO) را مهار کند. از نظر نظری، مصرف آن با مکملهای MAOI میتواند خطر عوارض و سمیت را افزایش دهد. | نظری | نامشخص |
وضعیت و اطلاعات ایمنی