وضعیتهای سلامتی
همه هدفها و وضعیتهای سلامتی دارای صفحه فارسی در بانک شواهد آقای بدنساز.
جستوجو در این صفحه
همه هدفها و وضعیتهای سلامتی دارای صفحه فارسی در بانک شواهد آقای بدنساز.
آسم بیماری ریوی همراه با التهاب و تنگی راههای هوایی است که دورههای خسخس سینه و تنگی نفس ایجاد میکند. عوامل محیطی مانند آلرژنها، هوای سرد، ورزش، عفونت ویروسی یا باکتریایی و بعضی داروها میتوانند آسم را تشدید کنند. رژیم غذایی و مکملها ممکن است از راه کاهش التهاب به تسکین آسم کمک کنند.
التهاب و بازسازی بافتی راه هوایی تحتانی، خسخس سینه، سرفه، تنگی نفس و احساس فشار در قفسهٔ سینه از علائم و نشانههای اصلی آسم هستند (۳).
آسم با ترکیبی از ابزارهای بالینی و آزمایشگاهی تشخیص داده میشود. تشخیص معمولاً بر سابقهٔ بیمار، معاینهٔ ریه با گوشی پزشکی و آزمونهای عملکرد ریه مانند اسپیرومتری، اوج جریان بازدمی و پاسخ به اسپری استوار است (۴). چون آلرژنها میتوانند پاسخ ایمنی برانگیزند و علائم را تشدید کنند، پزشک ممکن است آزمایش حساسیت نیز انجام دهد.
اسپریهای استنشاقی درمان پزشکی اصلی آسم هستند. هنگام تشدید حاد، آگونیستهای بتای کوتاهاثر استنشاقی (SABA) مانند آلبوترول یا سالبوتامول ابزار اصلی کنترل آسم محسوب میشوند (۵). این داروها به گیرندههای آدرنرژیک بتا ۲ متصل میشوند و عضلات صاف نایژه را شل و راه هوایی را باز میکنند (۵ و ۶). اگر آسم دستکم «متناوب» طبقهبندی شود، آگونیست بتای طولانیاثر استنشاقی (LABA) و گلوکوکورتیکوئیدها برای درمان پیوستهتر یا روزانه به کار میروند (۷).
چند مکمل برای آسم بررسی شدهاند، اما به پژوهش بسیار بیشتری نیاز است. تعداد اندکی مطالعه نشان میدهند منیزیم، Coleus forskohlii، پیکنوژنول و زعفران ممکن است علائم آسم را اندکی بهبود دهند.
میان رژیم غذایی و آسم چند ارتباط قابلتوجه وجود دارد. مصرف میوه و سبزی و لبنیات با خطر کمتر آسم ارتباط داشته است (۸). تغییر از رژیم التهابزا مانند رژیم غربی به رژیمی با التهاب کمتر مانند مدیترانهای نیز ممکن است خطر را کاهش دهد (۹). شواهدی هم وجود دارد که تغییر میکروبیوم، برای نمونه بر اثر مصرف آنتیبیوتیک در اوایل زندگی، میتواند خطر آسم را در سالهای بعد افزایش دهد (۱۰).
پرهیز از عوامل محرک در کنار اسپری بخش مهمی از درمان آسم است. بهتر است مبتلایان محیطها، فعالیتها و موادی را که آسم را بدتر میکنند شناسایی و از آنها دوری کنند. اگر مواجهه اجتنابناپذیر است، اسپری همراه داشته باشند و از آن استفاده کنند. بهطور کلی توصیه میشود اسپری همیشه در دسترس باشد.
علت آسم روشن نیست، اما احتمالاً ترکیبی از ژنتیک و محیط در آن نقش دارد (۱). مواجهه با آلرژنهایی مانند مایت گردوغبار، کپک و گرده، عوامل غیرآلرژیک مانند هوای سرد، مواد شیمیایی خانگی، دود یا آلودگی و نیز ورزش میتوانند دورهٔ حاد آسم را برانگیزند.
۱۶ ژوئیهٔ ۲۰۲۶
برداشت ما
مطالعات مشاهدهای نشان دادهاند سطح پایین ویتامین D ممکن است با خطر بیشتر آسم در کودکان ارتباط داشته باشد (۱)
۹ ژوئن ۲۰۲۶
برداشت ما
آیا یوگا به کنترل آسم کودکان کمک میکند؟ تا حدی، اما احتمالاً نه در پیامدهای مهم. افزودن یوگا به درمان استاندارد اعداد عملکرد ریه را چند درصد بهتر کرد که در اسپیرومتری تغییر معناداری محسوب نمیشود. علائم آسم، کیفیت زندگی، روزهای کنترل بیماری و مصرف دارو بهتر نشدند. یوگا معمولاً کمخطر است و شاید برای تمرین تنفس ارزشمند باشد، (۱) اما نباید جایگزین داروی تجویزشده شود یا دلیلی برای کاهش آن باشد.
۲۷ ژانویهٔ ۲۰۲۶
برداشت ما
در این فراتحلیل ۹۴ مطالعهٔ مشاهدهای، مصرف بیشتر فیبر، غلات کامل یا میوه با خطر اندکی کمتر آسم و مواد غذایی یا نوشیدنی دارای قند افزوده با خطر بیشتر ارتباط داشت.
۱۵ ژانویهٔ ۲۰۲۶
برداشت ما
در این فراتحلیل ۷ کارآزمایی تصادفیسازیشدهٔ کنترلشده روی ۳٬۹۵۸ زوج مادر و کودک، مصرف ویتامین D در بارداری بر بروز حساسیت، آسم، اگزما یا عفونت تنفسی در کودکان اثری نداشت.
۷ ژانویهٔ ۲۰۲۶
برداشت ما
در این کارآزمایی تصادفیسازیشدهٔ کنترلشدهٔ ۱۴روزه روی ۳۵ بزرگسال مبتلا به آسم، مخلوط فیبر محلول در مقایسه با دارونما علائم آسم، عملکرد ریه یا نشانگرهای التهاب راه هوایی را بهبود نداد.
پاسخ کوتاه: تشدید آسم را میتوان با آنتیکولینرژیکهای استنشاقی مانند ایپراتروپیوم یا تیوتروپیوم کنترل کرد که در کنار آگونیستهای بتای کوتاهاثر (SABA) به کار میروند. در تشدید بسیار شدید ممکن است مداخلهٔ بالینی اورژانسی لازم باشد. برای خواندن پاسخ کامل به پرسش «درمانهای پزشکی دیگر آسم کداماند؟» کلیک کنید.
پاسخ کوتاه: رژیم مدیترانهای عمدتاً شامل غذاهای فرآورینشده مانند میوه، سبزی و غلات کامل، مقدار متوسط ماهی، روغن زیتون و لبنیات و مقدار کمی گوشت کمچرب است. این رژیم در گذشته گوشت بیشتری داشت، اما توصیههای کنونی مصرف کمتر از ۱۲۰ گرم گوشت در هفته را پیشنهاد میکنند. برای خواندن پاسخ کامل به پرسش «رژیم مدیترانهای شامل چه مواد غذایی است؟» کلیک کنید.