در حال بارگذاری صفحه شواهد…
دانستن اینکه یک مکمل مؤثر است اهمیت زیادی دارد، اما به همان اندازه مهم است که بدانیم آیا مصرف آن ایمن است یا خیر. بخش اطلاعات ایمنی آقای بدنساز، اطلاعاتی مبتنی بر شواهد درباره مهمترین جنبههای ایمنی، از جمله عوارض جانبی، تداخلات و احتیاطهای لازم برای گروههای خاص یا افراد مبتلا به برخی بیماریها ارائه میدهد. اطلاعات مربوط به ایمنی مکملها همیشه بهراحتی در دسترس نیست و تفسیر آن نیز میتواند دشوار باشد. به همین دلیل، تیم پژوهشگران آقای بدنساز، پژوهشهای موجود را با دقت بررسی، تحلیل و جمعبندی کردهاند تا به شما و مراجعانتان کمک کنند تصمیمهایی آگاهانهتر و ایمنتر بگیرید.
آقای بدنساز برای انجام این فرایند از هوشواره مولد استفاده نمیکند.
احتیاط: نگرانیهای مربوط به کیفیت
باید از عصارههای تهیهشده از ساقه بهجای ریشه پوستکنده یا از بعضی ارقام مانند ارقام «دو روزه» پرهیز شود، زیرا احتمال وجود ترکیبات سمی و افزایش خطر سمیت کبدی و عوارض دیگر در آنها بیشتر است.
مصرف کوتاهمدت کاوا، کمتر از ۱ تا ۲ ماه، در محدوده دوز توصیهشده معمولاً ایمن است و بهخوبی تحمل میشود(۲۹ و ۹۱).
مصرف سنگین و طولانیمدت کاوا با عوارض جدیتری مرتبط بوده است.
| عارضه | جزئیات |
|---|---|
| علائم گوارشی(۱۴، ۲۹، ۹۱ و ۹۲) | روش مصرف: خوراکی روش مصرف: خوراکی |
| خوابآلودگی(۱۴ و ۹۱) | روش مصرف: خوراکی روش مصرف: خوراکی |
| سردرد(۱۴، ۹۲ و ۲۹) | روش مصرف: خوراکی روش مصرف: خوراکی |
| بیقراری(۱۴) | روش مصرف: خوراکی روش مصرف: خوراکی |
| لرزش(۱۴ و ۹۲) | روش مصرف: خوراکی روش مصرف: خوراکی |
| درموپاتی کاوا(۹۳، ۸۴، ۵۱، ۹۴، ۲۳، ۸۵ و ۸۶) | روش مصرف: خوراکی دوز: هفتهای ۳۱۰ گرم پودر کاوا توضیحات: با پوست خشک، پوستهپوسته و زردرنگ مشخص میشود. با مصرف سنگین و مزمن مرتبط و معمولاً پس از قطع برگشتپذیر است. ممکن است شبیه زردی ناشی از آسیب کبد باشد و برای تشخیص افتراقی به ارزیابی پزشکی نیاز داشته باشد. روش مصرف: خوراکی دوز: هفتهای ۳۱۰ گرم پودر کاوا با پوست خشک، پوستهپوسته و زردرنگ مشخص میشود. با مصرف سنگین و مزمن مرتبط و معمولاً پس از قطع برگشتپذیر است. ممکن است شبیه زردی ناشی از آسیب کبد باشد و برای تشخیص افتراقی به ارزیابی پزشکی نیاز داشته باشد. |
| بثورات پوستی(۹۱، ۲۹، ۹۵، ۹۶، ۹۷، ۹۸ و ۹۹) | روش مصرف: خوراکی توضیحات: واکنشهای پوستی سبوتروپیک، کهیر، قرمزی و خارش گزارش شدهاند و معمولاً پس از مصرف کوتاهمدت چندروزه تا چندهفتهای رخ دادهاند. روش مصرف: خوراکی واکنشهای پوستی سبوتروپیک، کهیر، قرمزی و خارش گزارش شدهاند و معمولاً پس از مصرف کوتاهمدت چندروزه تا چندهفتهای رخ دادهاند. |
| مسمومیت(۲۴) | روش مصرف: خوراکی دوز: ۲۰۵ گرم پودر کاوا (۲۵ گرم کاوالاکتون) توضیحات: دوز بالا ممکن است آرامبخشی، لرزش و اختلال شناختی، حرکتی و بینایی ایجاد کند. روش مصرف: خوراکی دوز: ۲۰۵ گرم پودر کاوا (۲۵ گرم کاوالاکتون) دوز بالا ممکن است آرامبخشی، لرزش و اختلال شناختی، حرکتی و بینایی ایجاد کند. |
| علائم خارجهرمی(۹۱ و ۲۹) | روش مصرف: خوراکی توضیحات: شامل حرکات غیرارادی بدن است. روش مصرف: خوراکی شامل حرکات غیرارادی بدن است. |
| اختلال عملکرد کبد(۲۳، ۸۵ و ۸۶) | روش مصرف: خوراکی دوز: هفتهای ۳۱۰ گرم پودر کاوا تا ۱۸ سال توضیحات: با مصرف سنگین و طولانیمدت مشاهده شده است. روش مصرف: خوراکی دوز: هفتهای ۳۱۰ گرم پودر کاوا تا ۱۸ سال با مصرف سنگین و طولانیمدت مشاهده شده است. |
| کاهش تعداد لنفوسیتها(۲۳ و ۸۵) | روش مصرف: خوراکی توضیحات: با مصرف سنگین و طولانیمدت مشاهده شده است. روش مصرف: خوراکی با مصرف سنگین و طولانیمدت مشاهده شده است. |
| کاهش وزن(۲۳، ۸۵ و ۸۶) | روش مصرف: خوراکی توضیحات: با مصرف سنگین و طولانیمدت مشاهده شده است. روش مصرف: خوراکی با مصرف سنگین و طولانیمدت مشاهده شده است. |
| تنگی نفس(۸۵) | روش مصرف: خوراکی توضیحات: با مصرف سنگین و طولانیمدت مشاهده شده است. روش مصرف: خوراکی با مصرف سنگین و طولانیمدت مشاهده شده است. |
| تحریک چشم(۸۵، ۸۶ و ۲۹) | روش مصرف: خوراکی توضیحات: قرمزی چشم با مصرف سنگین و طولانیمدت مشاهده شده است. روش مصرف: خوراکی قرمزی چشم با مصرف سنگین و طولانیمدت مشاهده شده است. |
| کاهش انگیزه(۸۵) | روش مصرف: خوراکی توضیحات: با مصرف سنگین و طولانیمدت مشاهده شده است. روش مصرف: خوراکی با مصرف سنگین و طولانیمدت مشاهده شده است. |
| کاهش میل جنسی(۸۶) | روش مصرف: خوراکی توضیحات: با مصرف سنگین و طولانیمدت مشاهده شده است. روش مصرف: خوراکی با مصرف سنگین و طولانیمدت مشاهده شده است. |
| واکنشهای آلرژیک(۹۱ و ۲۹) | روش مصرف: خوراکی توضیحات: نادر است. کهیر و آنافیلاکسی در گزارشهای موردی مشاهده شدهاند. روش مصرف: خوراکی نادر است. کهیر و آنافیلاکسی در گزارشهای موردی مشاهده شدهاند. |
| واکنشهای شدید پوستی(۹۱) | روش مصرف: خوراکی توضیحات: نادر است. سندرم استیونز–جانسون فقط در گزارشهای موردی مشاهده شده است. روش مصرف: خوراکی نادر است. سندرم استیونز–جانسون فقط در گزارشهای موردی مشاهده شده است. |
| عوارض قلبیعروقی(۹۳) | روش مصرف: خوراکی توضیحات: نادر است. افزایش ضربان قلب و کاهش فشار خون فقط در گزارشهای موردی مشاهده شدهاند. روش مصرف: خوراکی نادر است. افزایش ضربان قلب و کاهش فشار خون فقط در گزارشهای موردی مشاهده شدهاند. |
| تغییرات خلقی(۹۱ و ۲۹) | روش مصرف: خوراکی توضیحات: نادر است. پرخاشگری، اضطراب، آشفتگی، عصبیشدن و بیتفاوتی فقط در گزارشهای موردی مشاهده شدهاند. روش مصرف: خوراکی نادر است. پرخاشگری، اضطراب، آشفتگی، عصبیشدن و بیتفاوتی فقط در گزارشهای موردی مشاهده شدهاند. |
| تغییرات بینایی(۹۱ و ۲۹) | روش مصرف: خوراکی توضیحات: نادر است و فقط در گزارشهای موردی مشاهده شده است. روش مصرف: خوراکی نادر است و فقط در گزارشهای موردی مشاهده شده است. |
| تشنج(۸۸) | روش مصرف: خوراکی توضیحات: نادر است و فقط در مصرفکنندگان سنگین و طولانیمدت، هنگام مصرف یا پس از قطع کاوا، مشاهده شده است. روش مصرف: خوراکی نادر است و فقط در مصرفکنندگان سنگین و طولانیمدت، هنگام مصرف یا پس از قطع کاوا، مشاهده شده است. |
| مرگ ناگهانی(۹۳، ۹۱، ۲۹ و ۱۰۰) | روش مصرف: خوراکی توضیحات: نادر است و فقط در گزارشهای موردی، بهویژه با مصرف سنگین، مشاهده شده است. روش مصرف: خوراکی نادر است و فقط در گزارشهای موردی، بهویژه با مصرف سنگین، مشاهده شده است. |
| عامل | توضیحات تداخل | سطح شواهد | شدت |
|---|---|---|---|
| داروهای سمی برای کبد(۱۷، ۹۱، ۱۰۱ و ۱۰۲) | بعضی مطالعات افزایش آنزیمهای کبدی و گزارشهای متعدد سمیت کبدی را با کاوا مرتبط دانستهاند. شواهد محدود نشان میدهند ترکیب کاوا با داروهای سمی برای کبد ممکن است در بعضی موارد خطر سمیت را بیشتر کند. | محتمل | شدید |
| گل راعی(۱۱۴) | در یک نظرسنجی، فردی پس از یک نوبت مصرف همزمان گل راعی، کاوا و ریشه سنبلالطیب علائم سندرم سروتونین را گزارش کرد. فعالیت سروتونرژیک کاوا و سنبلالطیب روشن نیست و جزئیات گزارش اندک بود. | محتمل | شدید |
| سنبلالطیب(۱۱۴) | در یک نظرسنجی، فردی پس از یک نوبت مصرف همزمان گل راعی، کاوا و ریشه سنبلالطیب علائم سندرم سروتونین را گزارش کرد. فعالیت سروتونرژیک کاوا و سنبلالطیب روشن نیست و جزئیات گزارش اندک بود. | محتمل | شدید |
| داروهای سوبسترای CYP۲E۱(۵، ۸۰ و ۱۰۳) | کاوا ممکن است CYP۲E۱ را مهار و متابولیسم داروهای وابسته را کاهش دهد. این اثر با عصاره اتانولی و عصارهای با نوع نامشخص دیده شد، اما با عصاره آبی مشاهده نشد. | محتمل | متوسط |
| داروهای سوبسترای CYP۱A۲(۸۰، ۹۳، ۱۰۳، ۵ و ۱۰۴) | کاوا ممکن است CYP۱A۲ را مهار و متابولیسم داروهای وابسته را کاهش دهد، اما یافتهها یکسان نیستند. در یک گزارش، زنی چند روز پس از افزودن روپینیرول دچار توهم، هذیان و تغییر بینایی شد. چون پیشتر روپینیرول را بهتنهایی تحمل کرده بود، مهار CYP۱A۲ توسط کاوا علت نظری دانسته شد. | محتمل | متوسط |
| الکل(۱۷، ۲۲، ۲۷، ۱۰۱ و ۲۶) | ترکیب کاوا و الکل ممکن است خطر آرامبخشی، اختلال شناختی و سمیت کبدی را افزایش دهد، اما نتایج یکسان نیستند. در یک مطالعه، مصرفکنندگان بیشتر الکل هنگام استفاده از کاوا بیشتر از افراد با مصرف کمتر دچار افزایش آنزیمهای کبدی شدند. | محتمل | متوسط |
| بنزودیازپینها(۹۱ و ۱۰۵) | کاوا ممکن است اثر آرامبخش بنزودیازپینها را تقویت کند. در یک گزارش، مردی که آلپرازولام مصرف میکرد چند روز پس از افزودن کاوا دچار بیحالی و گمگشتگی شد، اما جزئیات محدود و عوامل احتمالی دیگری نیز وجود داشت. | محتمل | متوسط |
| داروهای ایجادکننده خوابآلودگی یا آرامبخشی(۱۴، ۹۱، ۲۷، ۱۰۱، ۱۰۵ و ۱۰۶) | کاوا میتواند خوابآلودگی ایجاد کند و مصرف آن همراه داروهای آرامبخش ممکن است خوابآلودگی را بیشتر کند، اما شواهد این تداخل عمومی محدود است. | محتمل | متوسط |
| مکملهای سوبسترای CYP۲E۱(۵، ۸۰ و ۱۰۳) | کاوا ممکن است CYP۲E۱ را مهار و متابولیسم مکملهای وابسته را کاهش دهد. این اثر با عصاره اتانولی و عصارهای نامشخص، اما نه عصاره آبی، مشاهده شد. | محتمل | نامشخص |
| مکملهای سوبسترای CYP۱A۲(۸۰، ۹۳، ۱۰۳، ۵ و ۱۰۴) | کاوا ممکن است CYP۱A۲ را مهار و متابولیسم عوامل وابسته را کاهش دهد، اما یافتهها یکسان نیستند. یک گزارش موردی تداخل احتمالی با روپینیرول را مطرح کرد. از نظر نظری این اثر میتواند درباره مکملهای سوبسترای CYP۱A۲ نیز رخ دهد. | محتمل | نامشخص |
| داروهای سوبسترای CYP۲C۹(۱۰۶) | کاوا در آزمایشگاه CYP۲C۹ را مهار کرده است. از نظر نظری، این اثر میتواند متابولیسم داروهای وابسته را کاهش دهد. | نظری | نامشخص |
| داروهای سوبسترای CYP۲D۶(۱۰۶، ۵، ۱۰۳ و ۱۰۷) | کاوا در آزمایشگاه CYP۲D۶ را مهار کرده و ممکن است متابولیسم داروهای وابسته را کاهش دهد، اما پژوهش بالینی نتوانسته این اثر را تکرار کند. | نظری | نامشخص |
| داروهای سوبسترای CYP۳A۴(۱۰۶، ۷، ۵ و ۱۰۳) | کاوا در آزمایشگاه CYP۳A۴ را مهار کرده و ممکن است متابولیسم داروهای وابسته را کاهش دهد، اما پژوهش بالینی نتوانسته این اثر را تکرار کند. | نظری | نامشخص |
| داروهای سوبسترای CYP۲C۱۹(۱۰۶ و ۱۰۳) | کاوا در آزمایشگاه CYP۲C۱۹ را مهار کرده و ممکن است متابولیسم داروهای وابسته را کاهش دهد، اما پژوهش بالینی نتوانسته این اثر را تکرار کند. | نظری | نامشخص |
| داروهای سوبسترای P-glycoprotein(۵۴ و ۱۰۸) | کاوا در آزمایشگاه P-glycoprotein را مهار کرده و ممکن است سطح داروهای وابسته را افزایش دهد، اما پژوهش بالینی نتوانسته این اثر را تکرار کند. | نظری | نامشخص |
| کانابیدیول (CBD)(۱۰۹، ۱۱۰، ۱۱۱، ۱۱۲، ۱۱۳ و ۱۰۶) | متابولیتهای اصلی کاوا سوبسترای CYP۳A۴ هستند و CBD میتواند این آنزیم را مهار کند؛ بنابراین مصرف همزمان ممکن است مواجهه بدن با ترکیبات کاوا را افزایش دهد. دوز CBD مطالعه حیوانی، معادل ۸ میلیگرم بهازای هر کیلوگرم وزن بدن انسان، از مصرف معمول بیشتر بود. رابطه پیچیده است، زیرا کاوا نیز مهارکننده احتمالی CYP۳A۴ و CBD سوبسترای آن است. جهت و شدت تداخل نامشخص و شواهد فقط حیوانیاند. هر دو ماده خوابآلودگی و عوارض گوارشی ایجاد میکنند و ممکن است این عوارض در مصرف همزمان بیشتر شوند. | نظری | نامشخص |
| مکملهای سمی برای کبد(۱۷، ۹۱، ۱۰۱ و ۱۰۲) | کاوا با افزایش آنزیمها و موارد متعدد سمیت کبدی مرتبط بوده است. شواهد محدود نشان میدهند ترکیب آن با عوامل سمی برای کبد ممکن است خطر را بیشتر کند و از نظر نظری این موضوع برای مکملها نیز صدق میکند. | نظری | نامشخص |
| مکملهای سوبسترای CYP۲C۹(۱۰۶) | کاوا در آزمایشگاه CYP۲C۹ را مهار کرده است. از نظر نظری، این اثر میتواند متابولیسم مکملهای وابسته را کاهش دهد. | نظری | نامشخص |
| مکملهای سوبسترای CYP۲D۶(۱۰۶، ۵ و ۱۰۳) | کاوا در آزمایشگاه CYP۲D۶ را مهار کرده و ممکن است متابولیسم مکملهای وابسته را کاهش دهد، اما پژوهش بالینی نتوانسته این اثر را تکرار کند. | نظری | نامشخص |
| مکملهای سوبسترای CYP۳A۴(۱۰۶، ۷، ۵ و ۱۰۳) | کاوا در آزمایشگاه CYP۳A۴ را مهار کرده و ممکن است متابولیسم مکملهای وابسته را کاهش دهد، اما پژوهش بالینی نتوانسته این اثر را تکرار کند. | نظری | نامشخص |
| مکملهای سوبسترای CYP۲C۱۹(۱۰۶ و ۱۰۳) | کاوا در آزمایشگاه CYP۲C۱۹ را مهار کرده و ممکن است متابولیسم مکملهای وابسته را کاهش دهد، اما پژوهش بالینی نتوانسته این اثر را تکرار کند. | نظری | نامشخص |
| مکملهای سوبسترای P-glycoprotein(۵۴ و ۱۰۸) | کاوا در آزمایشگاه P-glycoprotein را مهار کرده و ممکن است سطح مکملهای وابسته را افزایش دهد، اما پژوهش بالینی نتوانسته این اثر را تکرار کند. | نظری | نامشخص |
| مکملهای ایجادکننده خوابآلودگی یا آرامبخشی(۱۴، ۹۱، ۲۷، ۱۰۱، ۱۰۵ و ۱۰۶) | کاوا میتواند خوابآلودگی ایجاد کند و مصرف آن همراه مکملهای آرامبخش ممکن است خوابآلودگی را بیشتر کند، اما شواهد این تداخل عمومی محدود است. | نظری | نامشخص |
وضعیت و اطلاعات ایمنی