علاوه بر ضدآفتاب طیف‌گسترده، روزانه به‌ازای هر کیلوگرم وزن بدن ۷٫۵ میلی‌گرم Polypodium leucotomos، معادل ۳٫۴ میلی‌گرم به‌ازای هر پوند، مصرف کنید.

برای بهره‌مندی از اثر محافظت در برابر UV، لازم نیست P. leucotomos هر روز مصرف شود. یک دوز ۲۴ ساعت پیش از قرار گرفتن در معرض آفتاب و دوز دوم را در همان روز، دست‌کم ۲ ساعت پیش از مواجهه، مصرف کنید. اگر قرار گرفتن در آفتاب طولانی است، می‌توانید دوز سوم را ۱ تا ۲ ساعت پس از دوز دوم مصرف کنید. P. leucotomos می‌تواند از پوست محافظت کند، اما آن‌قدر قوی نیست که جای ضدآفتاب را بگیرد.

شب‌ها پس از شست‌وشوی ملایم صورت با صابون ملایم و خشک کردن کامل، لایه نازکی از محلول موضعی اسید رتینوئیک استفاده کنید. بسته به تحمل پوست، روزی یک بار، یک روز در میان یا هر سه روز یک بار مصرف کنید.

همچنین روزانه ۳۲۰ میلی‌گرم فلاوانول کاکائو مصرف کنید. اگر پس از ۶ هفته نتیجه‌ای ندیدید، ۶۰۰ میلی‌گرم در روز را امتحان کنید. برای رسیدن به این مقدار یکی از گزینه‌های زیر را مصرف کنید:

• پودر کاکائوی خشک و تخمیرنشده: روزانه ۶ تا ۱۲ گرم
• شکلات تلخ ۷۰٪ یا بیشتر: روزانه ۲۵ تا ۵۰ گرم

در افراد مبتلا به آکنه یا دارای سابقه آن، شکلات، اما نه لزوما فلاوانول غلیظ کاکائو، ممکن است بروز آکنه را تشدید کند.

مطمئن شوید گزینه پایه شما مرطوب‌کننده‌ای با ضدآفتاب طیف‌گسترده و SPF حداقل ۳۰ است. صبح آن را روی پوست در معرض آفتاب بمالید. اگر آکنه دارید، مرطوب‌کننده بدون چربی انتخاب کنید.

همچنین می‌توانید روغن نارگیل تصفیه‌نشده را به مدت دست‌کم ۲ هفته، روزی یک یا دو بار روی ناحیه درگیر بمالید. اگر پس از ۴ هفته مصرف روزانه بهبودی مشاهده نشد، گزینه‌های دیگر را بررسی کنید.

اگر صبح از ضدآفتاب مرطوب‌کننده استفاده می‌کنید، روغن نارگیل تصفیه‌نشده را عصر یا شب بمالید.

مطمئن شوید گزینه پایه شما ضدآفتاب بدون چربی یا ترکیب مرطوب‌کننده و ضدآفتاب بدون چربی است.

شب‌ها پس از شست‌وشوی ملایم صورت و خشک کردن کامل، لایه نازکی از محلول موضعی اسید رتینوئیک بمالید. بسته به تحمل پوست، روزی یک بار، یک روز در میان یا هر سه روز یک بار مصرف کنید.

گزینه جایگزین، ژل نیکوتینامید ۴٪ دو بار در روز، به‌تنهایی یا همراه ژل کلیندامایسین ۱٪ است. اگر پس از ۸ هفته بهبود قابل مشاهده‌ای وجود نداشت، درمان‌های دیگر را بررسی کنید.

بدون مشورت با پزشک یا متخصص پوست، رتینوئید موضعی را هم‌زمان با نیکوتینامید موضعی مصرف نکنید.

علاوه بر ضدآفتاب طیف‌گسترده، روزانه به‌ازای هر کیلوگرم وزن بدن ۷٫۵ میلی‌گرم Polypodium leucotomos، معادل ۳٫۴ میلی‌گرم به‌ازای هر پوند، و روزانه ۱۰۰۰ میلی‌گرم نیکوتینامید مصرف کنید.

برای اثر محافظت در برابر UV لازم نیست P. leucotomos هر روز مصرف شود. یک دوز ۲۴ ساعت پیش از مواجهه و دوز دوم را در همان روز، دست‌کم ۲ ساعت پیش از آفتاب، مصرف کنید. در مواجهه طولانی می‌توان دوز سوم را ۱ تا ۲ ساعت پس از دوز دوم مصرف کرد. این مکمل جایگزین ضدآفتاب نیست.

نیکوتینامید در دو دوز ۵۰۰ میلی‌گرمی، با غذا یا بدون غذا، مصرف می‌شود. پیش از شروع این روش با پزشک، متخصص پوست یا متخصص سرطان پوست مشورت کنید.

فرمولاسیون ماینوکسیدیل ۵٪ را روزی یک یا دو بار، یا فرمولاسیون ۲٪ را روزی دو بار، روی پوست سر خشک استفاده کنید. تا یک ساعت پس از شستن مو از آن استفاده نکنید.

• چرا رتینوئیدها یک گزینه ثانویه‌اند؟
• هشدارهای مربوط به رتینوئیدها
• روش مصرف رتینوئیدها

• چرا روغن نارگیل گزینه‌ای امیدوارکننده است؟
• هشدارهای مربوط به روغن نارگیل
• روش استفاده از روغن نارگیل

• چرا نیکوتینامید گزینه‌ای امیدوارکننده است؟
• هشدارهای مربوط به نیکوتینامید
• روش مصرف نیکوتینامید

احتیاط: سلب مسئولیت مهم

• چرا نیکوتینامید گزینه‌ای امیدوارکننده است؟
• هشدارهای مربوط به نیکوتینامید
• روش مصرف نیکوتینامید

• چرا Polypodium leucotomos گزینه‌ای امیدوارکننده است؟
• هشدارهای مربوط به P. leucotomos
• روش مصرف P. leucotomos

• چرا تازاروتن گزینه‌ای امیدوارکننده است؟
• هشدارهای مربوط به تازاروتن
• روش مصرف تازاروتن

چرا روغن نارگیل گزینه‌ای اثبات‌نشده است؟

چرا کراتین گزینه‌ای اثبات‌نشده است؟

چرا Forti5® گزینه‌ای اثبات‌نشده است؟

چرا پروتئین‌های دریایی گزینه‌ای اثبات‌نشده‌اند؟

چرا ماینوکسیدیل گزینه‌ای اثبات‌نشده است؟

چرا نیکوتینامید گزینه‌ای اثبات‌نشده است؟

چرا Nutrafol® گزینه‌ای اثبات‌نشده است؟

چرا Polypodium leucotomos گزینه‌ای اثبات‌نشده است؟

چرا پروبیوتیک‌ها گزینه‌ای اثبات‌نشده‌اند؟

چرا رتینوئیدها گزینه‌ای اثبات‌نشده‌اند؟

چرا رزماری و گریپ‌فروت گزینه‌ای اثبات‌نشده‌اند؟

چرا بیوتین یک مکمل اثبات‌نشده است؟

چرا ویتامین E گزینه‌ای اثبات‌نشده است؟

چرا ویتامین K گزینه‌ای اثبات‌نشده است؟

چرا زینک گزینه‌ای اثبات‌نشده است؟

محصولات تجاری زیادی با ترکیب اختصاصی مکمل‌ها ادعا می‌کنند به رشد مو کمک می‌کنند یا سلامت پوست و ناخن را به‌شکل چشمگیری بهبود می‌دهند. فرض رایج این است که ترکیب چند ماده می‌تواند مسیرهای متابولیک مختلف را هدف بگیرد و بیماری موردنظر را متوقف، معکوس یا بهتر کند.

معمولا شواهد انسانی بسیار کمی از اثربخشی این محصولات حمایت می‌کند. مطالعات اغلب کوچک و کوتاه‌مدت‌اند و به‌ندرت تکرار می‌شوند؛ حتی مطالعات تکرارشده نیز معمولا به نتیجه یکسان نمی‌رسند.

نسبت به این محصولات و ادعاهای آن‌ها محتاط باشید.

اگر مکمل محدوده دوز توصیه‌شده دارد، در همان محدوده بمانید. اگر یک دوز دقیق توصیه شده است، حداکثر ۱۰٪ با آن تفاوت داشته باشید. مصرف بیشتر ممکن است نتیجه معکوس یا خطرناک داشته باشد. مصرف کمتر نیز ممکن است مکمل را بی‌اثر کند؛ بااین‌حال، شروع با نصف دوز معمول می‌تواند محتاطانه باشد، به‌خصوص اگر نسبت به مکمل یا دارو واکنش شدیدی دارید.

هر زمان شواهد اجازه دهند، پاسخ در بخش «روش مصرف» مدخل ارائه می‌شود. شواهد اغلب متناقض یا غایب‌اند. شروع با نصف دوز معمول می‌تواند زیان احتمالی مصرف در روز، مانند خستگی، یا شب، مانند بی‌خوابی، را کاهش دهد.

هر زمان شواهد اجازه دهند، پاسخ در بخش «روش مصرف» ارائه می‌شود. غذاهای مختلف می‌توانند هضم، جذب و متابولیسم مکمل را به شکل‌های متفاوت تغییر دهند. برای مثال، ویتامین‌های محلول در چربی A، D، E و K همراه وعده کوچک حاوی چربی بهتر از وعده بزرگ کم‌چربی یا بدون چربی جذب می‌شوند.

مقادیر مرجع دریافت غذایی (DRIs) سامانه‌ای از توصیه‌های تغذیه‌ای است که مؤسسه پزشکی آمریکا، که اکنون Health and Medicine Division نام دارد، طراحی کرده است. RDA، AI و UL بخش‌هایی از این سامانه‌اند.

مقدار توصیه‌شده غذایی (RDA) مقدار ایدئال نیست؛ حداقل مقداری است که برای جلوگیری از مشکلات ناشی از کمبود نیاز دارید. این مقدار برای تأمین حداقل نیاز ۹۷٫۵٪ مردان و زنان سالم در همه سنین کافی در نظر گرفته می‌شود؛ یعنی برای ۲٫۵٪ افراد سالم کمتر از نیاز واقعی است.

دریافت کافی (AI) شبیه RDA است، اما عدم قطعیت بیشتری دارد.

حد بالای قابل تحمل دریافت (UL) بیشترین مقدار روزانه‌ای است که برای ۹۷٫۵٪ مردان و زنان سالم ایمن دانسته می‌شود؛ یعنی برای ۲٫۵٪ افراد سالم بیش از حد بالا است.

به‌طور کلی، رژیم سالم باید دست‌کم RDA هر ماده مغذی و کمتر از UL آن را فراهم کند. استثناهای زیادی وجود دارد؛ برای مثال، افراد دارای تعریق بیشتر به سدیم بیشتری نیاز دارند و مصرف‌کنندگان متفورمین ممکن است به ویتامین B12 بیشتری نیاز داشته باشند.

DRIها بر اساس وزن میانه بزرگسالان و کودکان آمریکا تنظیم شده‌اند. با ثابت بودن سن، جنس و درصد چربی، فرد سبک‌تر احتمالا به مواد مغذی کمتری نیاز دارد و فرد سنگین‌تر به مقدار بیشتری. این اعداد تناسب مستقیم ندارند، چون مثلا مغز دو فرد با وزن بسیار متفاوت نیازهای مشابهی دارد. بنابراین دو برابر بودن وزن به معنای دو برابر کردن DRI نیست و افراد هم‌وزن نیز می‌توانند تفاوت‌های مهمی، از جمله در چربی بدن، داشته باشند.

بدن در اثر تماس پوست با پرتو UVB می‌تواند ویتامین D تولید کند،(۴۲۱) بنابراین منطقی است که ضدآفتاب تولید آن را کاهش دهد. در شرایط آزمایشگاهی، ضدآفتاب تولید ویتامین D را کم می‌کند،(۸۷)(۴۲۲) به‌ویژه اگر به‌طور منظم و درست، یعنی با پوشش طیف‌گسترده، SPF و مقدار مناسب و برنامه صحیح تجدید، استفاده شود.(۶۹)(۴۲۳)(۴۲۴) بااین‌حال، به نظر می‌رسد بیشتر افراد لازم نیست درباره اثر ضدآفتاب به‌تنهایی بر سطح ویتامین D نگران باشند.(۴۲۵)

نکته مهم این است که بیشتر مطالعات در افرادی با رنگدانه پوستی کمتر، یعنی تیپ‌های پوستی Fitzpatrick نوع ۱ تا ۳، انجام شده‌اند. نتیجه ممکن است در تیپ‌های ۴ تا ۶ متفاوت باشد.

به‌طور کلی، قرار گرفتن بدون محافظت دست‌ها، صورت و بازوها در آفتاب به مدت ۵ تا ۳۰ دقیقه، دست‌کم سه بار در هفته بین ساعت ۱۱ صبح تا ۳ بعدازظهر، ممکن است برای جلوگیری از محدوده کمبود ویتامین D، کمتر از ۳۰ nmol/L یا ۱۲ ng/mL، کافی باشد.(۴۲۶)(۴۲۷) وقتی شاخص UV منطقه ۳ یا بیشتر است، افراد با تیپ پوستی Fitzpatrick نوع ۱ یا ۲ باید مواجهه بدون محافظت را کمتر از ۱۰ دقیقه، نوع ۳ یا ۴ کمتر از ۱۵ دقیقه، و نوع ۵ یا ۶ کمتر از ۳۰ دقیقه نگه دارند.(۸۳)(۸۴) می‌توانید پیش‌بینی شاخص UV منطقه خود را بررسی کنید.

قرار گرفتن طولانی‌تر بدون محافظت لزوما تولید ویتامین D را بیشتر نمی‌کند، چون پرتو UVB سرانجام ویتامین D پوست را به حالت غیرفعال تجزیه می‌کند.(۴۲۸) این فرایند به محافظت در برابر مسمومیت ویتامین D کمک می‌کند. تولید ویتامین D ناشی از UVB تحت تأثیر عوامل متعدد دیگری نیز قرار دارد:(۴۲۹)

• سن
• مقدار پوست در معرض آفتاب
• بعضی داروها
• نوع پوشش
• ارتفاع
• عرض جغرافیایی
• محیط زندگی، مانند شهری، حومه یا روستایی
• آلودگی
• رنگدانه پوست
• زاویه خورشید
• مدت و دفعات مواجهه
• فصل
• شرایط آب‌وهوایی

به این دلایل، کنار گذاشتن کامل ضدآفتاب برای افزایش ویتامین D یا تکیه بر آفتاب به‌عنوان منبع اصلی آن توصیه نمی‌شود. رویکرد متعادل‌تر، افزایش ویتامین D از راه غذا و مکمل همراه با مقدار محدود مواجهه بدون محافظت با آفتاب است.

نکته: مدت ایمن مواجهه با UV را برای حفظ وضعیت سالم ویتامین D محاسبه کنید.

این متن راهنمای مکمل است. گاهی داروهای بدون نسخه مانند ماینوکسیدیل موضعی در آن گنجانده می‌شوند، اما اگر به داروی تجویزی مانند فیناستراید نیاز دارید، با پزشک یا متخصص دارای تأییدیه American Board of Hair Restoration Surgery (ABHRS) مشورت کنید.

اگرچه بازار از محصولات «مو و ناخن» پر است، مطالعات قابل اعتماد درباره ناخن اندک‌اند. فواید مکمل‌ها برای ناخن بیشتر حکایتی‌اند یا از مطالعات مو استنباط شده‌اند.

شواهد مقدماتی نشان می‌دهند ماینوکسیدیل شاید به رشد ناخن کمک کند؛ ویتامین B7 یا بیوتین ممکن است برای ناخن شکننده، ناخن مثلثی فرسوده، تراکیونیشیا یا بدشکلی ناشی از عادت مفید باشد؛ و ویتامین E شاید به سندرم ناخن زرد و ناخن شکننده کمک کند.

شواهد فعلی نشان می‌دهند مصرف مکمل کلسیم، مس، آهن، سلنیوم، سیلیس، زینک، ویتامین A یا رتینوئیدها، ویتامین B12 یا ویتامین C در افراد بدون کمبود، سلامت یا ظاهر ناخن را بهتر نمی‌کند.(۴۳۴)(۴۳۵)

خلاصه اینکه نه، واقعا نمی‌شود. هنگام آزمایش فقط در برابر UVB، بسیاری از روغن‌های گیاهی SPF کمتر از ۸ دارند.(۴۳۶) می‌توان از این روغن‌ها در محصولات تجاری برای کمک به SPF کلی استفاده کرد، اما به‌تنهایی برای محافظت کافی نیستند.

بعضی روغن‌های گیاهی بالقوه حساسیت‌زا هستند و ممکن است در برخی افراد تحریک پوستی، مانند درماتیت، ایجاد کنند.(۴۳۷)(۴۳۸)

ضدآفتاب‌ها با مواد مشخص و مقدار دقیق و روش‌های تولیدی ساخته می‌شوند که توزیع یکنواخت ترکیبات محافظ در برابر UV را تضمین می‌کند. بازسازی این فرایند در خانه بسیار دشوار است.

برای اطلاعات بیشتر درباره SPF روغن‌های گیاهی، اینجا را ببینید.

بازار مراقبت از پوست بسیار بزرگ است و فقط در سال ۲۰۱۸ حدود ۵٫۶ میلیارد دلار فروش داشت. برندهای «طبیعی» بیشترین سهم را در رشد بازار داشتند. رشد انفجاری این بازار از تمایل مصرف‌کنندگان به محصولات ایمن و غیرسمی ناشی می‌شود.

اما در آمریکا اصطلاح‌های «پاک» و «طبیعی» برای محصولات مراقبت از پوست تعریف یا تنظیم قانونی نشده‌اند.(۴۳۹) وجود این واژه‌ها روی برچسب تضمین نمی‌کند محصول از محصولات فاقد این برچسب‌ها ایمن‌تر باشد.

بااین‌حال، دو ماده طبیعی ضدآفتاب سابقه اثبات‌شده دارند: زینک اکسید و تیتانیوم دی‌اکسید. این ترکیبات طبیعی که معمولا سدهای فیزیکی، معدنی یا شیمیایی غیرآلی نامیده می‌شوند، عمدتا نور UV را جذب و آن را به گرما تبدیل می‌کنند.

این تصور از یک کارآزمایی تصادفی کنترل‌شده (RCT) سرچشمه می‌گیرد. در آن مطالعه، ۲۰ بازیکن راگبی مرد، جوان و سالم پس از ۲۱ روز مصرف کراتین افزایش کوچک اما از نظر آماری معناداری در دی‌هیدروتستوسترون (DHT) داشتند.(۴۴۰) وقتی DHT، متابولیت قدرتمند تستوسترون، به گیرنده‌های DHT فولیکول موی سر متصل می‌شود، فولیکول ممکن است کوچک شود و تولید مو را متوقف کند.(۴۴۱)(۴۴۲)

تا امروز، این تنها RCT بررسی‌کننده اثر کراتین بر DHT است. چندین RCT دیگر اثر کراتین بر تستوسترون را سنجیده‌اند. از ۱۲ مطالعه دیگر، دو مطالعه افزایش معنادار تستوسترون را گزارش کردند،(۴۴۳)(۴۴۴) اما ۱۰ مطالعه اثری ندیدند.(۴۴۰)(۴۴۵)(۴۴۶)(۴۴۷)(۴۴۸)(۴۴۹)(۴۵۰)(۴۵۱)(۴۵۲)(۴۵۳) پنج مورد از این ۱۲ مطالعه تستوسترون آزاد، شکلی که به DHT تبدیل می‌شود، را نیز اندازه گرفتند و هیچ‌کدام افزایش معناداری نشان ندادند.(۴۴۵)(۴۴۶)(۴۴۸)(۴۵۰)(۴۵۲)