وضعیتهای سلامتی
همه هدفها و وضعیتهای سلامتی دارای صفحه فارسی در بانک شواهد آقای بدنساز.
جستوجو در این صفحه
همه هدفها و وضعیتهای سلامتی دارای صفحه فارسی در بانک شواهد آقای بدنساز.
سکته مغزی یک اورژانس پزشکی است. اگر علائم سکته مغزی را تجربه می کنید، با خدمات فوریت های پزشکی تماس بگیرید، حتی اگر به سرعت برطرف شوند. این صفحه درباره درمانهای حاد سکته صحبت نمیکند، بلکه بر کاهش خطر سکته مغزی و حمایت از بهبودی پس از سکته تمرکز دارد.
سکته مغزی (حادثه عروق مغزی) زمانی اتفاق میافتد که جریان خون در بخشی از مغز از بین میرود که در ۸۷ درصد موارد به دلیل لخته شدن خون (سکته مغزی ایسکمیک) و در ۱۳ درصد موارد به دلیل خونریزی در مغز (سکته مغزی هموراژیک) رخ میدهد. وقتی جریان خون از بین میرود، اکسیژن و مواد مغذی کافی به سلولهای مغز نمیرسد که در عرض چند دقیقه شروع به مرگ میکنند. سکته هایی که به سرعت تشخیص داده نمی شوند و درمان نمی شوند میتوانند منجر به مرگ، آسیب مغزی و/یا ناتوانی شوند. گاهی اوقات، علائم سکته مغزی در عرض چند دقیقه تا چند ساعت پس از شروع برطرف می شوند. این بهعنوان یک حمله ایسکمیک گذرا (TIA) شناخته میشود و یک عامل خطر قوی برای سکته مغزی است (۱).
علائم سکته مغزی میتواند از فردی به فرد دیگر متفاوت باشد و به نوع سکته مغزی و ناحیه آسیب دیده مغز بستگی دارد. یکی از شباهت های رایج این است که این علائم در حدود ۹۶ درصد مواقع بهطور ناگهانی شروع می شوند (۲). برخی از علائم رایج عبارتند از: سرگیجه افتادن از دست دادن تعادل ضعف یا بی حسی یک طرفه در بازو، پا یا صورت گفتار نامفهوم و مشکل در صحبت کردن مشکل در دید واضح/دوبینی سردرد حالت تهوع و/یا استفراغ حرکات غیر طبیعی و ناهماهنگ
یک ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی سکته مغزی را بر اساس علائم و نشانه ها، سابقه پزشکی و اسکن های تشخیصی برای تصویربرداری از مغز (اسکن سی تی یا ام آر آی) تشخیص میدهد. ارائهدهنده هوشیاری، هماهنگی/تعادل، احساس و قدرت فرد در قسمتهای خاصی از بدن و هرگونه مشکل در دیدن را بررسی میکند. گاهی اوقات آزمایشهای اضافی قلب (الکتروکاردیوگرام و/یا اکوکاردیوگرافی) برای جستجوی لختههای خون و سایر مشکلات انجام میشود (۱).
درمان های پزشکی سکته مغزی را میتوان به ۳ دسته تقسیم کرد (۱). درمان حاد معمولاً در بیمارستان برای کاهش سکته مغزی درحالیکه در حال وقوع است انجام میشود. برای کسب اطلاعات بیشتر، به صفحه CDC برای درمان سکته مراجعه کنید. توانبخشی پس از سکته مغزی، برای کاهش ناتوانی ها پس از قطع سکته، میتواند شامل فیزیوتراپی، گفتار درمانی، روان درمانی و غیره باشد. درمان های پیشگیرانه، برای کاهش عود سکته مغزی، شامل داروهای مختلف و تغییرات سبک زندگی سالم مانند ترک سیگار، کاهش وزن و کاهش فشار خون و سطح چربی است.
برخی مکمل های غذایی برای بهبود و پیشگیری از سکته مغزی مورد مطالعه قرار گرفته اند. به نظر نمی رسد مولتی ویتامین ها و مواد مغذی مانند ویتامین D، کلسیم و ویتامین C از سکته جلوگیری کنند. بااینحال، به نظر می رسد که اسید فولیک و کمپلکس ویتامین B خطر سکته مغزی را کاهش میدهند، به خصوص در مکان های جغرافیایی که فاقد غنی سازی مواد غذایی با اسید فولیک هستند (۳). مکمل های کمتری مانند جینکو و گون برای بهبود سکته مغزی مورد مطالعه قرار گرفته اند و شواهد در بهترین حالت قطعی نیستند (۴ و ۵).
یک رژیم غذایی سالم در کاهش خطر سکته های مکرر یا اولین بار نقش دارد، درحالیکه یک رژیم غذایی ناسالم میتواند خطر سکته مغزی را افزایش دهد. اضافه وزن خطر سکته را افزایش میدهد. بهطور کلی، یک رژیم غذایی سالم دارای چربی های اشباع شده، سدیم و قند کم است درحالیکه سرشار از میوه، سبزیجات و غلات کامل است. نمونههایی از رژیمهای غذایی سالم قلب شامل رژیم DASH، رژیم مدیترانهای و رژیمهای گیاهخواری خاص است (۶).
رفتارها و مداخلاتی که به کنترل فشار خون بالا، دیابت و کلسترول بالا کمک میکند نیز میتواند به پیشگیری از سکته کمک کند. بهعنوان مثال، ورزش منظم، کاهش استرس و حفظ وزن سالم میتواند به کاهش خطر سکته کمک کند (۱).
سکته مغزی یا در اثر لخته شدن خون (سکته مغزی ایسکمیک) یا خونریزی (سکته مغزی هموراژیک) در داخل مغز ایجاد میشود. بسیاری از شرایط میتوانند خطر سکته مغزی را در طول زمان افزایش دهند، به خصوص اگر به درستی درمان نشوند. درحالیکه شرایط اصلی که خطر سکته مغزی را افزایش میدهد فشار خون بالا کنترل نشده است، شرایطی مانند دیابت، بیماری قلبی، چاقی و فیبریلاسیون دهلیزی (ضربان نامنظم قلب) نیز خطر را افزایش میدهد. سایر عوامل خطر سکته مغزی عبارتند از: سیگار کشیدن، سابقه سکته مغزی یا حمله ایسکمیک گذرا در گذشته، سن مسن، نژاد آفریقایی آمریکایی، مصرف مواد، رژیم غذایی ناسالم و ورزش ناکافی (۱).
۱۵ جولای ۲۰۲۶
برداشت ما
شواهد حاکی از آن است که خوردن یک رژیم غذایی گیاهی (مثلاً رژیم مدیترانه ای) با کاهش خطر بیماری های عصبی-روانی مانند زوال عقل و افسردگی مرتبط است (۱، ۲ و ۳). رژیم غذایی EAT-Lancet مبتنی بر گیاه است و پایداری محیطی را ترویج میکند (۴). اما آیا به همان اندازه که برای سلامت سیاره زمین مفید است برای مغز نیز مفید است؟ این متاآنالیز ارتباط متناقضی بین پایبندی به رژیم غذایی EAT-Lancet و سلامت عصبی روانپزشکی را گزارش کرد و قانعکنندهترین شواهد حاکی از کاهش خطر سکته مغزی بود. کیفیت مطالعات وارد شده کمتر از حد مطلوب بود، و شواهد برای اکثر پیامدها محدود بود، بنابراین نتایج باید با احتیاط تفسیر شوند.
۹ جولای ۲۰۲۶
برداشت ما
در این مطالعه مورد-شاهدی در بزرگسالان در غرب آفریقا، مصرف قهوه و چای با خطر سکته مغزی مرتبط نبود. بااینحال، شرکت کنندگان قهوه یا چای نسبتا کمی می نوشیدند که احتمالاً توانایی تشخیص تداعی ها را محدود می کرد. شواهد حاصل از مطالعات با کیفیت بالاتر نشان میدهد که مصرف منظم قهوه یا چای با کاهش خطر سکته مغزی مرتبط است (۱، ۲ و ۳).
۱۵ ژوئن ۲۰۲۶
برداشت ما
خطر سقوط پس از سکته مغزی افزایش مییابد، بنابراین پیشگیری از سقوط برای بهبود سکته مغزی مهم است. در این مطالعه، ورزش منظم اندکی سرعت راه رفتن را افزایش داد، اما به وضوح تعادل یا خطر سقوط را بهبود نداد. بااینحال، تنها ۳ کارآزمایی گنجانده شد، و اندازه اثر بین کارآزماییها متفاوت بود، بنابراین اعتماد ما به نتایج محدود بود. تحقیقات قبلی نشان داده است که ورزش میتواند به افراد مبتلا به سکته کمک کند (۱ و ۲). اما شواهد به دلیل تعداد کمی از مطالعات و شرکت کنندگان محدود است. کارآزماییهای تصادفیسازی و کنترلشده با کیفیت بالا بیشتری مورد نیاز است.
۱ ژوئن ۲۰۲۶
برداشت ما
ویتامین D بیشتر به خاطر نقشش در حفظ سلامت استخوان ها و بهبود خلق و خوی شناخته شده است. نتایج این متاآنالیز با افزودن به لیست رو به رشد فواید، نشان داد که سطوح بالاتر ویتامین D ممکن است با کاهش شدت سکته مغزی همراه باشد. اگرچه ماهیت مشاهدهای شواهد به این معنی است که نمیتوان رابطه علت و معلولی را ایجاد کرد، اما این امکان وجود دارد که اثرات ضد التهابی، آنتیاکسیدانی و تنظیمکننده ایمنی ویتامین D نیز محافظت عصبی را ارائه دهد (۱).
۲۷ مارس ۲۰۲۶
برداشت ما
در این کارآزمایی تصادفیسازی شده ۸ هفتهای کنترلشده روی ۵۹ شرکتکننده که سکته کرده بودند، کاهش استرس مبتنی بر تمرکز حواس آنلاین تأثیر مشابهی بر علائم افسردگی و اضطراب داشت.
پاسخ کوتاه: رژیم DASH بر مصرف سبزیجات، میوهها، غلات کامل، لبنیات کمچرب، ماهی، مرغ، لوبیا، آجیل و روغنهای گیاهی تاکید دارد و در عین حال چربیهای اشباع شده، شیرینیها و نوشیدنیهای شیرینشده با شکر را محدود میکند. یک مصرف معمولی ۲۰۰۰ کیلوکالری روزانه شامل وعده های خاصی از این گروه های غذایی همراه با محدودیت سدیم است. برای خواندن پاسخ کامل "برای رعایت رژیم DASH دقیقا چه بخورم؟"
پاسخ کوتاه: رژیم مدیترانه ای در درجه اول شامل غذاهای فرآوری نشده مانند میوه ها، سبزیجات و غلات کامل، همراه با مقادیر متوسط ماهی، روغن زیتون و لبنیات و مقدار کمی گوشت بدون چربی است. از لحاظ تاریخی، این رژیم غذایی مصرف گوشت بالاتری داشت، اما توصیههای فعلی کمتر از ۱۲۰ گرم گوشت در هفته را نشان میدهد. برای خواندن پاسخ کامل "رژیم غذایی مدیترانه ای شامل چه مواردی است؟"