وضعیتهای سلامتی
همه هدفها و وضعیتهای سلامتی دارای صفحه فارسی در بانک شواهد آقای بدنساز.
جستوجو در این صفحه
همه هدفها و وضعیتهای سلامتی دارای صفحه فارسی در بانک شواهد آقای بدنساز.
یائسگی مرحله ای از زندگی است که قاعدگی برای همیشه متوقف میشود و سیستم تولید مثل دیگر وظایف مربوط به باروری را انجام نمیدهد. در نظر گرفته میشود که یک زن پس از ۱۲ ماه قطع قاعدگی وارد یائسگی شده است.
یائسگی طبیعی زمانی است که قاعدگی برای همیشه متوقف میشود زیرا تخمدان ها تولید استروژن و پروژسترون را متوقف میکنند. بهطور کلی در زنان بعد از ۴۵ سال بدون هیچ علت پاتولوژیک یا فیزیولوژیکی رخ میدهد، اما یائسگی زودرس میتواند ناشی از جراحی، شیمی درمانی، رادیوتراپی یا نارسایی اولیه تخمدان باشد. پیش یائسگی مرحله انتقالی به یائسگی است و ممکن است بین ۴ تا ۸ سال طول بکشد (۱).
گرگرفتگی، تعریق شبانه، خشکی واژن، بی خوابی، مشکل در تمرکز و نوسانات خلقی، علائم اولیه زنان در دوران گذار به یائسگی و گاهی اوقات در سراسر آن هستند. زنان همچنین میتوانند تغییراتی را در ترکیب بدن تجربه کنند. علامت اصلی یائسگی فقدان قاعدگی است.
یائسگی از نظر بالینی پس از ۱۲ ماه آمنوره (عدم قاعدگی) بدون دلایل دیگری مانند برداشتن تخمدان ها با جراحی، شیمی درمانی یا رادیوتراپی یا نارسایی اولیه تخمدان تشخیص داده میشود. معمولاً بعد از ۴۵ سالگی رخ میدهد و اگر قبل از ۴۰ سالگی رخ دهد، غیر طبیعی تلقی میشود. آزمایش خون و ادرار را میتوان برای تشخیص تغییرات در سطح هورمون انجام داد (۲).
درمانهای پزشکی اصلی برای علائم یائسگی شامل گزینههای غیر هورمونی و هورمونی (درمان جایگزینی هورمون (HRT)) است. درمان معمولاً بر اساس انواع علائم تحت مدیریت، سابقه پزشکی شخصی و خانوادگی، سن و ترجیحات شخصی فردی است. برای علائم واژن، مانند خشکی، سوزش و درد در حین مقاربت، گزینههای غیرهورمونی مانند مرطوبکنندههای واژن و روانکنندهها میتوانند برای علائم کمتر شدید مفید باشند. هنگامی که علائم شدیدتر هستند، داروهای استروژن موضعی میتوانند موثر باشند. بااینحال، درمان های موضعی دیگر علائم یائسگی مانند گرگرفتگی را بهبود نمی بخشد (۳). هنگامی که علائم سیستمیک وجود دارد (مانند گرگرفتگی، تعریق شبانه، اختلالات خواب، خلق و خوی ضعیف)، HRT سیستمیک که استروژن را با یا بدون پروژسترون فراهم میکند، موثرترین گزینه است. این را میتوان به روش های مختلفی مصرف کرد (بهعنوان مثال، قرص های خوراکی، چسب یا ژل پوستی، حلقه واژینال)، که همگی خطرات و مزایای خاص خود را دارند. HRT همچنین ممکن است خطر پوکی استخوان، دیابت نوع ۲ و سرطان کولورکتال را کاهش دهد (۴، ۵ و )
تعدادی از مکمل های گیاهی و سایر مکمل های غذایی برای درمان علائم یائسگی مورد بررسی قرار گرفته اند. کوهوش سیاه، شبدر قرمز، اسیدهای چرب امگا ۳، دهیدرواپی آندروسترون (DHEA)، روغن گل مغربی، وایتکس آگنوس کاستوس، ایزوفلاون های سویا و خار مریم از جمله انواع مکمل هایی هستند که ادعا میشود علائم یائسگی را کاهش میدهند.
تغییرات هورمونی در دوران یائسگی میتواند بر متابولیسم لیپید و گلوکز تأثیر منفی بگذارد. انجمن قلب آمریکا به زنان توصیه میکند که رژیم غذایی غنی از میوهها، سبزیجات، غلات کامل با فیبر بالا و ماهیهای چرب مصرف کنند و چربیهای اشباع شده، کلسترول، الکل، سدیم و قند را محدود کنند و از اسیدهای چرب ترانس پرهیز کنند.
یائسگی یک وضعیت طبیعی است که با افزایش سن زنان رخ میدهد. با گذشت زمان، فولیکولهای تخمدان و سلولهای گرانولوزای زنان کاهش مییابد. با توجه به این سلول ها تولید کننده اصلی استرادیول و اینهیبین هستند (۱۰)(هورمونی که به غده هیپوفیز میگوید هورمون محرک فولیکول کمتری بسازد)، تعادل هورمونی بدن به سمت پایینتر بودن سطوح استروژن و پروژسترون و افزایش سطح هورمون محرک فولیکول و هورمون جسم زرد تغییر میکند. این پروفایل هورمونی منجر به چرخه های قاعدگی نامنظم میشود که در نهایت بهطور کلی متوقف میشود. تغییرات هورمونی در طول زندگی یک زن
۷ جولای ۲۰۲۶
برداشت ما
برای بسیاری از زنان، گذار به یائسگی شامل علائم وازوموتور مانند گرگرفتگی و تعریق شبانه است (۱). اما درک عوامل خطر برای این علائم ممکن است پیشگیری و درمان را بهبود بخشد. در این مطالعه کوهورت، سطوح بالاتر انسولین ناشتا در سن ۴۷ سالگی با شروع زودتر و طول مدت طولانیتر برخی از علائم وازوموتور همراه بود. این اثرات خیلی زیاد نبودند (و سطح انسولین فقط یک بار اندازهگیری شد)، اما ممکن است سلامت متابولیک بهتر در دوران پیش از یائسگی ممکن است علائم مرتبط با یائسگی را در برخی از زنان بهطور جزئی کاهش دهد یا کوتاه کند.
۷ جولای ۲۰۲۶
برداشت ما
بسیاری از زنان در دوران یائسگی احساس خستگی و کمبود میکنند و کمبود ویتامین D در این گروه شایع است. نتایج این کارآزمایی نشان داد که اصلاح کمبود میتواند بهطور معناداری علائم خستگی و خلق و خوی را کاهش دهد و فواید آن تا ۸ هفته ظاهر شود. بااینحال، این تنها یک مطالعه کوچک و تک مرکزی بود، بنابراین کلمه نهایی نیست. بااینحال، اگر در دوران پیش از یائسگی با خستگی مداوم یا خلق و خوی ضعیف هستید، بررسی ویتامین D خود - و اصلاح آن در صورت کم بودن - ممکن است یک قدم کم هزینه/کم خطر ارزش برداشتن داشته باشد.
۲۴ ژوئن ۲۰۲۶
برداشت ما
پس از یائسگی، کاهش سطح استروژن زنان را در معرض خطر ابتلا به پوکی استخوان قرار میدهد. مصرف کافی کلسیم از سلامت استخوان حمایت میکند، اما آیا نوع خاصی از مکمل کلسیم وجود دارد که بهترین محافظت از استخوان را ارائه دهد؟ در این مطالعه، تفاوتی نداشت که زنان یائسه با کربنات کلسیم، کلسیم مشتق شده از لبنیات (حاوی مواد معدنی اضافی مانند فسفر و منیزیم) یا همان کلسیم مشتق شده از لبنیات با اینولین مکمل مصرف میکردند – همه آنها در مقایسه با زنانی که کلسیم مصرف نمیکردند، تراکم استخوان را حفظ کردند. دریافت کلسیم کافی احتمالا مهمتر از مصرف نوع خاصی از مکمل کلسیم است.
۱۶ ژوئن ۲۰۲۶
برداشت ما
اگرچه برای بهبود علائم در زنان یائسه موثر است، اما پتانسیل درمان جایگزین هورمونی برای افزایش خطرات سلامتی، مانند سکته مغزی، منجر به علاقه به مداخلات جایگزین شده است. ایزوفلاون های سویا به دلیل محتوای فیتواستروژن و اثرات بالقوه استروژن مانند یک گزینه هستند (۱). نتایج این متاآنالیز نشان میدهد که ایزوفلاون های سویا میتوانند به بهبود علائم از جمله عملکرد جنسی کمک کنند. بااینحال، عوامل مرتبط (بهعنوان مثال، مداخله مورد استفاده) بین مطالعات متفاوت بود که منجر به اثرات متناقض شد. همچنین نگرانی هایی در مورد تجزیه و تحلیل های آماری وجود داشت، بنابراین نتایج باید با احتیاط تفسیر شوند.
۲۹ مه ۲۰۲۶
برداشت ما
نوسانات هورمونی در دوران گذار یائسگی میتواند بر خلق و خو و کیفیت خواب تأثیر منفی بگذارد (۱). تکنیکهای روانشناختی با هدف تنظیم احساسات، روشی غیردارویی برای بهبود خلق و خو و خواب هستند - آیا میتوانند در دوران یائسگی به زنان کمک کنند؟ در این مطالعه، درمان شناختی رفتاری و ذهن آگاهی و درمان مبتنی بر پذیرش باعث بهبود خواب و کاهش اضطراب و افسردگی در زنان یائسه شد. این یافته ها بر اهمیت پرداختن به سلامت روان در دوران پیش از یائسگی و پس از یائسگی تأکید میکند.
پاسخ کوتاه: یائسگی با افزایش عوامل خطر قلبی عروقی مانند کلسترول بالا، تری گلیسیرید و فشار خون همراه با تغییرات در متابولیسم لیپوپروتئین و التهاب همراه است. بااینحال، رابطه بین یائسگی و خطر بیماری قلبی عروقی پیچیده است و ممکن است متفاوت باشد، به ویژه در زنان بدون بیماری شناخته شده که یائسگی را در سن معمولی تجربه میکنند. برای خواندن پاسخ کامل "آیا یائسگی با افزایش خطر بیماری های قلبی عروقی ارتباط دارد؟"
پاسخ کوتاه: گرگرفتگی، که بهعنوان علائم وازوموتور نیز شناخته میشود، تقریباً ۸۰ درصد از زنان را در دوران پیش از یائسگی تحت تأثیر قرار میدهد و در سال های بعد از یائسگی و اوایل یائسگی به اوج خود می رسد. آنها با احساس گرمای شدید، تعریق و گرگرفتگی رخ میدهند. اگرچه مکانیسم فیزیولوژیکی خاص بهطور کامل شناخته نشده است، اعتقاد بر این است که با سطوح پایین استروژن و تغییرات در تنظیم حرارتی بدن مرتبط است. برای خواندن پاسخ کامل "گرگرفتگی چیست، چه زمانی رخ میدهد و چه مدت طول می کشد؟" کلیک کنید.
پاسخ کوتاه: یائسگی به دلیل از دست دادن استروژن منجر به سندرم ادراری تناسلی یائسگی (GSM) میشود که منجر به علائمی مانند خشکی واژن، سوزش، افزایش تکرر ادرار و عفونت های مکرر مثانه میشود. گزینه های درمانی شامل استروژن واژینال با دوز پایین برای موارد متوسط تا شدید و روان کننده های موضعی غیر هورمونی برای موارد خفیف است. برای خواندن پاسخ کامل "یائسگی چگونه بر بافت ادراری تناسلی تاثیر می گذارد؟" کلیک کنید.
پاسخ کوتاه: در دوران یائسگی، زنان ممکن است خطر ابتلا به افسردگی، فراموشی، بیماری قلبی و پوکی استخوان را افزایش دهند. این شرایط با تغییرات هورمونی، به ویژه کاهش سطح استروژن همراه است. برای خواندن پاسخ کامل «چه بیماری های دیگری که با یائسگی مرتبط هستند؟» کلیک کنید.
پاسخ کوتاه: هورمون های بیولوژیکی ترکیبی، که فرمولاسیون های سفارشی تهیه شده در داروخانه ها هستند، ممکن است برای افرادی که به فرمولاسیون های منحصر به فرد نیاز دارند یا به محصولات تجاری حساسیت دارند، مفید باشد. بااینحال، تحقیقات محدودی در مورد ایمنی و اثربخشی آنها وجود دارد. با توجه به تنوع در شیوه های ترکیب و کنترل کیفیت، هورمون های بیو همسان تجاری ساخته شده بهطور کلی ترجیح داده می شوند، زیرا آنها ایمنی و اثربخشی دارند. برای خواندن پاسخ کامل "آیا هورمون های بیولوژیکی ترکیبی نقشی در درمان یائسگی دارند؟"
پاسخ کوتاه: هورمون درمانی (HT) ممکن است خطر لخته شدن خون، سرطان سینه، سکته مغزی و زوال عقل را افزایش دهد و این خطرات بر اساس نوع هورمون، شکل دوز، سن و سابقه پزشکی متفاوت است. بااینحال، اشکال خاصی از HT، مانند استفاده موضعی واژینال یا کاربردهای ترانس درمال، ممکن است خطرات کمتری داشته باشند، و تصمیمات در مورد HT باید با مشورت یک ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی گرفته شود. برای خواندن پاسخ کامل "خطرات اصلی درمان جایگزینی هورمون چیست؟"
پاسخ کوتاه: به زنان مبتلا به نارسایی اولیه تخمدان توصیه میشود تا تقریباً تا سن ۵۰ سالگی هورمون درمانی، از جمله استروژن تجویزی را در نظر بگیرند تا خطرات سلامتی را کاهش دهند. علاوه بر این، تغییرات سبک زندگی مانند رژیم غذایی غنی از کلسیم، ویتامین D کافی، ورزش های تحمل وزن و اجتناب از سیگار، کافئین و الکل میتواند مفید باشد. برای خواندن پاسخ کامل "آیا برای خانم هایی که زود یائسگی را شروع کرده اند توصیه هایی وجود دارد؟"
پاسخ کوتاه: سطوح پایین استروژن در دوران یائسگی میتواند منجر به کاهش میل جنسی، برانگیختگی و علاقه به رابطه جنسی شود و همچنین میتواند به آتروفی ولوواژینال و کاهش جریان خون واژن کمک کند. بااینحال، برخی از زنان یائسه ممکن است صمیمیت و میل جنسی بهبود یافته را تجربه کنند و استروژن درمانی میتواند به کاهش بسیاری از این علائم کمک کند. برای خواندن پاسخ کامل "آیا کم استروژن باعث اختلال در عملکرد جنسی میشود؟"