نقرس نوعی آرتریت است که در آن بلورهای اورات مونوسدیم (MSU) در مفصل تشکیل می‌شوند و درد، تورم و قرمزی ایجاد می‌کنند. این دوره‌های دردناک می‌توانند ناتوان‌کننده باشند و معمولاً سریع آغاز می‌شوند؛ شست پا شایع‌ترین محل درگیری است. شیوع بسته به جمعیت متفاوت و در جهان حدود ۱ تا ۴٪ است (۱).

نقرس با «حمله» یا «شعله‌وری» شامل دوره‌های قرمزی، تورم و اغلب درد شدید مفصل شناخته می‌شود. معمولاً هر بار یک مفصل درگیر و متورم، قرمز و گرم می‌شود؛ حمله بیشتر شب یا صبح زود رخ می‌دهد، علائم طی ۲۴ ساعت به اوج می‌رسند و بدون درمان حدود ۳ تا ۱۴ روز دوام دارند. شست پا شایع‌ترین محل است، اما زانو، انگشتان دست و مچ پا نیز ممکن است درگیر شوند. سطح اسید اوریک خون نیز معمولاً بالاست.

روش اصلی تشخیص در فرد مشکوک، آزمایش مایع مفصل است. نمونه‌ای از مایع سینوویال مفصل درگیر گرفته می‌شود و برای یافتن بلورهای اورات مونوسدیم زیر میکروسکوپ بررسی می‌گردد.

هنگام حمله، داروهایی مانند ضدالتهاب‌های غیراستروئیدی و کورتیکواستروئیدها التهاب را کاهش می‌دهند، درد را بهتر می‌کنند و شاید مدت حمله را کوتاه کنند. داروهایی نیز به‌طور منظم برای کاهش اسید اوریک و پیشگیری از حملات آینده مصرف می‌شوند. بعضی تولید اسید اوریک را کم می‌کنند، مانند آلوپورینول، و بعضی دفع آن را افزایش می‌دهند، مانند پروبنسید. این داروها در آغاز ممکن است خطر حمله را بالا ببرند؛ بنابراین اغلب طی سه تا شش ماه نخست همراه کلشی‌سین تجویز می‌شوند.

پورین‌ها، موجود در گوشت به‌ویژه صدف و احشاء و نیز حبوبات، و فروکتوز موجود در بیشتر منابع قند، دو عامل غذایی افزایش‌دهندهٔ اسید اوریک‌اند. محدودکردن آن‌ها معمولاً اسید اوریک را کاهش می‌دهد، اما هنوز سود آن برای نقرس فعال نشان داده نشده است. بعضی شواهد نشان می‌دهند لبنیات و دریافت نمک بیشتر نسبت به رژیم کم‌نمک ممکن است اسید اوریک را پایین بیاورند، ولی سود آن‌ها در نقرس ثابت نشده است. کاهش وزن نیز می‌تواند اسید اوریک را کم کند، اما شناخت کامل رابطه به پژوهش بیشتری نیاز دارد.

چند مکمل برای اثر بر اسید اوریک آزموده شده‌اند. ویتامین C می‌تواند آن را کاهش دهد، اما بیشتر پژوهش‌ها افراد بدون نقرس را، اغلب در پاسخ به ورزش، بررسی کرده‌اند. آب آلبالوی ترش ممکن است اسید اوریک بعضی افراد بدون نقرس را پایین بیاورد، اما در یک مطالعه روی مبتلایان، بر سطح اسید اوریک یا حملات اثری نداشت (۲).

نقرس حاصل تشکیل بلورهای MSU در مفصل است. علت اصلی آن سطح بالای اسید اوریک خون به‌دلیل کاهش دفع یا افزایش تولید است. مصرف زیاد الکل، چاقی، عوامل غذایی مختلف، بعضی داروها و بیماری کلیه با خطر بیشتر ارتباط دارند. ژنتیک نیز می‌تواند اسید اوریک و خطر ابتلا را افزایش دهد.