وضعیتهای سلامتی
همه هدفها و وضعیتهای سلامتی دارای صفحه فارسی در بانک شواهد آقای بدنساز.
جستوجو در این صفحه
همه هدفها و وضعیتهای سلامتی دارای صفحه فارسی در بانک شواهد آقای بدنساز.
اختلال چربی خون به ناهنجاری سوختوساز چربی و سطح غیرطبیعی کلسترولها یا تریگلیسرید خون گفته میشود و میتواند خطر بیماری قلبیعروقی را افزایش دهد.
در اختلال چربی خون، سوختوساز چربی تغییر میکند و آزمایش سطح غیرطبیعی HDL-C، LDL-C، کلسترول کل یا تریگلیسرید را نشان میدهد (۱). کلسترول غیرHDL، آپولیپوپروتئین B و نسبت کلسترول کل به HDL نیز معیارهای مهمیاند (۲ و ۳). ناهنجاری آنها با خطر بیشتر بیماری قلبیعروقی ارتباط دارد (۴). تغییر بعضی شاخصها مانند غیرHDL ممکن است پیامد بالینی قویتری از شاخصهایی مانند HDL داشته باشد (۵).
تشخیص بر سطح چربی خون استوار است و ممکن است با ترکیبی از کلسترول کل بالاتر از ۲۴۰، LDL-C بالاتر از ۱۶۰، تریگلیسرید بالاتر از ۲۰۰ یا HDL-C پایینتر از ۴۰ میلیگرم در دسیلیتر انجام شود (۷).
تغذیه، ورزش، پرهیز از دخانیات و کاهش وزن خط اولاند (۷). دارو براساس خطر کلی قلبیعروقی و وضعیت فرد انتخاب میشود. استاتین LDL را بسیار مؤثر کم و حملهٔ قلبی و سکته را کاهش میدهد (۸). مهارکنندهٔ PCSK9 نیز مؤثر اما گرانتر و کممطالعهتر است (۹). ازتیمایب در کنار استاتین خطر را بیشتر کاهش میدهد (۱۰). فیبرات برای تریگلیسرید متوسط تا شدید، بیش از ۴۰۰ تا ۵۰۰، توصیه میشود
امگا ۳ مانند روغن ماهی تریگلیسرید را بهطور قابلاعتماد و نسبتاً زیاد کاهش میدهد و گاهی LDL و HDL را اندکی بالا میبرد (۲۱، ۲۲ و ۲۳). ممکن است خطر خونریزی را بیشتر کند و مصرفکنندگان ضدانعقاد باید محتاط باشند (۷). برنج مخمر قرمز گاهی موناکولین K، همان لوواستاتین، دارد. محصولات دارای مقدار قابلتوجه آن در آمریکا بهعنوان داروی تأییدنشده ممنوعاند (۲۴ و )
تغییر رژیم میتواند کلسترول کل، LDL و تریگلیسرید را بهطور قابلتوجه تغییر دهد (۱، ۳۳ و ۳۴). HDL نیز ممکن است تغییر کند، اما اثر آن بر سلامت قلب روشن نیست (۳۵). راهبردهای معمول شامل کسری کالری در صورت نیاز به کاهش وزن، محدودکردن چربی اشباع به کمتر از ۱۰٪ کالری روزانه، افزایش چربی تکغیراشباع و چندغیراشباع و فیبر محلول است (۱ و )
ورزش HDL را بالا و LDL و تریگلیسرید را پایین میآورد (۳۷ و ۳۸). افزایش HDL شاید با مقدار فعالیت رابطهٔ دوز–پاسخ داشته باشد و کاهش LDL و تریگلیسرید به شدت بالاتر نیاز داشته باشد. شواهد ورزش هوازی بیشتر است، اما تمرین مقاومتی با مصرف کالری مشابه شاید همان اندازه مؤثر باشد (۳۹). سیگاریها تریگلیسرید و LDL بیشتر و HDL کمتری دارند (۴۰). ترک سیگار معمولاً طی حدود یک سال HDL را بهتر میکند، ()
دیابت، دخانیات، بیماری کبد یا کلیه و کمکاری تیروئید از علتها هستند (۷). دیورتیک تیازیدی، بتابلوکر، سیکلوسپورین، گلوکوکورتیکوئید و استروژن خوراکی نیز میتوانند عامل باشند (۴۶). بیماری ژنتیکی نیز ممکن است علت باشد؛ برای نمونه، پُرکلسترولی خانوادگی بهدلیل ناتوانی در سوختوساز درست LDL سطح کلسترول را بالا میبرد (۴۷).
۴ مهٔ ۲۰۲۶
برداشت ما
آیا یک مشت گردو در روز واقعاً کلسترول را بهتر میکند؟ ظاهراً بله، اما نه بهشکلی چشمگیر. مصرف منظم تریگلیسرید، کلسترول کل و LDL را اندکی کاهش داد و برای افراد نیازمند دارو جایگزین آن نیست. گردو در رژیم سالم، بهویژه برای مدیریت غذایی کلسترول، افزودنی ارزشمندی است. بااینحال، تفاوت زیاد نتایج مطالعات پیشبینی فایده برای هر فرد را دشوار میکند.
۳۰ آوریل ۲۰۲۶
برداشت ما
رژیم سالم فقط افزودن غذاهای مفید نیست و کمکردن غذاهای دیگر نیز اهمیت دارد. مطالعات مصرف منظم آووکادو برای عوامل خطر قلبیعروقی نتایج متغیر و نهچندان چشمگیری داشتهاند. در مقابل، این مطالعه که آووکادو را جای چربی اشباع و شکر قرار داد بهبود معناداری در چربی خون گزارش کرد.
۲ آوریل ۲۰۲۶
برداشت ما
در این کارآزمایی تصادفیسازیشدهٔ کنترلشده روی ۲۱٬۳۱۵ بزرگسال ۶۰ تا ۸۴ ساله در استرالیا، ویتامین D بروز فشار خون بالا، کلسترول بالا یا دیابت نوع ۲ را کاهش نداد.
۲۵ فوریهٔ ۲۰۲۶
برداشت ما
در این فراتحلیل ۱۷ کارآزمایی تصادفیسازیشدهٔ کنترلشده روی مجموع ۱٬۱۷۰ شرکتکننده در ایران، سماق بعضی عوامل خطر مانند چربی خون را بهبود داد، هرچند اثرها عموماً کوچک بودند.
۱۳ ژانویهٔ ۲۰۲۶
برداشت ما
در این کارآزمایی تصادفیسازیشدهٔ کنترلشدهٔ ۴۰روزه روی ۳۸ زن و مرد مکزیکی دارای اضافهوزن یا چاقی و اختلال چربی خون با میانگین سنی ۳۱ سال، آشواگاندا تریگلیسرید و VLDL-C را کاهش داد، اما بر دیگر چربیها یا شاخصهای تنسنجی اثری نداشت.