۷ مهٔ ۲۰۲۶
آشواگاندا پیامدهای سلامت روان را بهبود داد
سلامت روانسایر اختلالات اضطرابیافسردگیاسترسبیخوابیاختلال دوقطبیاختلال اسکیزوافکتیوآشواگاندا
برداشت ما
در حال بارگذاری صفحه شواهد…
اختلال دوقطبی بیماری روانی همراه با نوسان شدید خلق از اوج هیجانی، یعنی مانیا یا هیپومانیا، تا افت هیجانی یا افسردگی است که با تغییر رفتار، انرژی و سطح فعالیت همراه میشود.
اختلال دوقطبی که اختلال شیدایی–افسردگی نیز نامیده میشود، نوسان شدید خلق شامل اوج هیجانی یا دورهٔ مانیا و هیپومانیا و افت یا دورهٔ افسردگی ایجاد می‌کند. سه نوع اصلی آن دوقطبی نوع یک، نوع دو و اختلال سیکلوتایمیک هستند. مبتلایان اغلب کیفیت زندگی و عملکرد کلی پایین‌تری دارند و این اختلال در میان بیماری‌های روانی بالاترین میزان خودکشی را دارد (۱، ۲ و ۳)
۷ مهٔ ۲۰۲۶
برداشت ما
افراد دارای نوع یک دورهٔ مانیا را تجربه می‌کنند که دست‌کم یک هفته ادامه دارد و با افزایش غیرمعمول عزت‌نفس، نیاز کمتر به خواب، احساس اهمیت بیش‌ازحد، افکار شتابان، انرژی بیشتر و رفتار پُرخطر مانند ولخرجی یا رانندگی بی‌محابا همراه است. در نوع دو، دورهٔ هیپومانیا با علائم خفیفتر رخ می‌دهد. هر دو نوع دورهٔ افسردگی دست‌کم دوهفته‌ای دارند که شامل غم یا ناامیدی، ازدست‌دادن علاقه، افزایش یا کاهش اشتها، خستگی شدید و افکار خودکشی است. ممکن است علائم مانیا و افسردگی هم‌زمان در دورهٔ مختلط رخ دهند. در اختلال سیکلوتایمیک علائم هیپومانیا و افسردگی وجود دارند، اما معیار کامل دوره را برآورده نمی‌کنند (۳ و ۴).
تشخیص به ارزیابی کامل متخصص سلامت روان نیاز دارد. دو مجموعه معیار رایج عبارت‌اند از راهنمای تشخیصی و آماری اختلالات روانی (DSM) انجمن روان‌پزشکی آمریکا و طبقه‌بندی بین‌المللی بیماری‌ها (ICD) سازمان جهانی بهداشت.
درمان بر کنترل دورهٔ حاد مانیا، هیپومانیا یا افسردگی و مراقبت نگهدارنده برای پیشگیری از بازگشت متمرکز است و اغلب دارو و روان‌درمانی را ترکیب می‌کند. تثبیت‌کنندهٔ خلق، ضدروان‌پریشی و ضدافسردگی رایج‌اند، اما ضدافسردگی نباید در افراد دارای سابقهٔ چرخهٔ سریع، یعنی دست‌کم چهار دورهٔ حاد در سال، به کار رود (۴ و ۵). ضدافسردگی میتواند نوسان خلق را بیشتر کند و بنابراین فقط درمان کمکی است و نباید به‌تنهایی مصرف شود.
داروهای ضدافسردگی می‌توانند دفعات نوسان خلق یا چرخهٔ سریع را در مبتلایان افزایش دهند؛ بنابراین باید تنها به‌عنوان درمان کمکی و نه تک‌درمانی استفاده شوند.
روان‌درمانی‌هایی مانند درمان شناختی‌رفتاری، درمان خانواده‌محور، درمان ریتم اجتماعی و بین‌فردی و ذهن‌آگاهی در کنار دارو مفیدند و باید متناسب با نیاز فرد انتخاب شوند (۵ و ۸). روش‌های نورومدولاسیون مانند درمان الکتروشوک (ECT) یا تحریک مغناطیسی مکرر فراجمجمه‌ای (rTMS) نیز ممکن است سودمند باشند؛ ECT مؤثر شناخته شده، اما پژوهش rTMS محدود است (۹). نوردرمانی روشن هم میتواند علائم افسردگی را کاهش دهد (۱۰).
مطالعات مشاهده‌ای نشان می‌دهند مبتلایان کمتر از الگوی مدیترانه‌ای پیروی می‌کنند و غذای دریایی کمتری می‌خورند. بعضی مطالعات رژیم سرشار از اسید چرب ضروری را با علائم بهتر مرتبط دانسته‌اند. چون بیشتر پژوهش‌ها مشاهده‌ای‌اند، برای ارزیابی رابطه به مطالعات دقیق‌تر نیاز است (۷).
علت دقیق ناشناخته است، اما عوامل روانی‌اجتماعی، ژنتیکی و زیستی ظاهراً بر آن اثر می‌گذارند (۲).
بهدلیل شواهدی که نشان می‌دهند آشواگاندا میتواند محور هیپوتالاموس–هیپوفیز–آدرنال و سطح انتقالدهندههای عصبی را تعدیل کند، توجه زیادی به توانایی احتمالی این گیاه برای بهبود سلامت روان وجود دارد (۱، ۲ و ۳). این فراتحلیل نیز همسو با شواهد دیگر گزارش کرد که آشواگاندا علائم استرس، اضطراب و افسردگی را کاهش می‌دهد. بااینحال، کیفیت شواهد بسیار پایین بود و میزان فواید میان مطالعات تفاوت زیادی داشت؛ موضوعی که نشان می‌دهد اثر آن برحسب جمعیت و برنامهٔ مصرف مکمل متفاوت است.
۲۷ فوریهٔ ۲۰۲۶
برداشت ما
در این کارآزمایی تصادفیسازیشدهٔ کنترلشدهٔ ۶ماهه روی ۲۴۰ بزرگسال که بهتازگی اختلال دوقطبی در آنها تشخیص داده شده بود، روزانه ۱۵۰ میلیگرم آسپرین در مقایسه با دارونما بیثباتی خلق یا علائم افسردگی را کاهش نداد.
۳۰ ژانویهٔ ۲۰۲۶
برداشت ما
در این فراتحلیل ۵ کارآزمایی تصادفیسازیشدهٔ کنترلشده روی ۴۷۴ بزرگسال با میانگین سنی ۲۷ تا ۵۲ سال، ۹۳٪ زن و ۷٪ مرد، کوآنزیم Q10 در مقایسه با کنترل افسردگی را به مقدار متوسط بهبود داد.
۹ دسامبر ۲۰۲۵
برداشت ما
در این فراتحلیل ۷ کارآزمایی تصادفیسازیشدهٔ کنترلشده روی ۵۹۳ فرد دارای تشخیص روان‌پزشکی، درمان با سیلوسایبین افکار خودکشی را اندکی کاهش داد.
۶ اوت ۲۰۲۵
برداشت ما
در این کارآزمایی تصادفیسازیشدهٔ کنترلشده روی ۴۳ فرد مبتلا به اختلال دوقطبی نوع یک در دورهٔ حاد مانیا، مصرف روزانهٔ فولات شدت مانیا را کاهش داد.
پاسخ کوتاه: نوع یک دورههای شدید مانیا حدود ۷روزه دارد؛ نوع دو دورههای خفیفتر هیپومانیا حدود ۴روزه دارد؛ و هر دو با دورهٔ افسردگی همراهاند. اختلال سیکلوتایمیک شامل علائم خفیفتر هیپومانیا و افسردگی طی دو سال با نوسانهای کوتاهتر و کمشدتتر است. برای خواندن پاسخ کامل به پرسش «دوقطبی نوع یک، نوع دو و اختلال سیکلوتایمیک چه تفاوتی دارند؟» کلیک کنید.
پاسخ کوتاه: چرخهٔ سریع به وقوع چهار یا چند دورهٔ حاد مانیا، هیپومانیا یا افسردگی در یک سال گفته میشود. داروهای اختلال دوقطبی ممکن است در این افراد کماثرتر باشند و ضدافسردگی میتواند این حالت را برانگیزد یا بدتر کند. برای خواندن پاسخ کامل به پرسش «چرخهٔ سریع چیست؟» کلیک کنید.